Bir kadın yüz hatlarının artık eskisi kadar belirgin olmadığını fark ettiğinde bir kozmetoloğa ya da plastik cerraha danışmayı düşünmeye başlar. Cerrahi, yüzü beş ila on yıl, hatta daha fazla gençleştirmekte gerçekten muhteşem bir iş çıkarır. Fakat çok az insan cildin durumunun ve yüz hatlarının doğrudan yaşa ve yaşanmış dramalara değil de… kraniyomandibular sistemin yapısına ve kapanışa bağlı olduğuna dikkat eder. Birisi bunu düşünse bile bu sistemi düzeltebilecek bir yöntem bulunduğundan emin değildir. Yine de böyle bir yöntem vardır.

Dünya uygulamasında bu yönteme ALF ortodontisi denir ve ülkemizde bu yönelim, giderek daha fazla ilgi çeken ve çoğunlukla zorlu temporomandibular eklem disfonksiyonu ile kapanış düzeltme vakalarını ele alan ortokraniyodonti tarafından temsil edilir. Fakat bu yöntemin görünüm üzerindeki etkisi biçimindeki “ek” etkileri o kadar şaşırtıcıdır ki bunlara dikkat etmemek ve gözlerine inanamayarak gördüklerini görmezden gelmek kesinlikle imkânsızdır.

Apaçık olan inanılmaz

A. Savinov’un çalışması, öncesi ve sonrası
A. Savinov’un çalışması

Bu hastanın iki fotoğrafı arasındaki sürenin yalnızca dört ay olduğuna ve bu vakada hiçbir cerrahi müdahale yapılmadığına inanmak güçtür. Elbette bu, doğuştan yer değiştirmiş çene ve yüz kemiklerinin uç bir vakasıdır, fakat ortokraniyodontinin olanaklarının bir örneği olarak çok açıklayıcıdır. Peki ortokraniyodonti bunu hangi araçlarla başarır ve genel olarak nedir?

Ortokraniyodonti; ortodonti, osteopati, manuel tıp, ortopedi ve başka birtakım tıbbi yönelimlerin kesişiminde ortaya çıkan yeni bir disiplinlerarası diş hekimliği yaklaşımıdır. Baş, yüz ve boyun bu bilimsel disiplinde kesiştikleri alandır. Ortokraniyodontinin temelinde, kafatasının yalnızca alt çenesi hareketli olan yekpare bir sistem olmadığı; cerrahi müdahale olmadan dengeli bir duruma getirilebilecek hareketli kraniyal yapılardan oluştuğu önermesi bulunur.

Bu, üst çenenin, yüz kemiklerinin ve kafatasının konumunu değiştiren özel ortodontik ALF aygıtının kullanılmasıyla, ayrıca alt çeneyi yeniden konumlandırmaya yönelik özel aygıtlar ve belirli osteopatik tekniklerle gerçekleştirilir. Ülkemizde ortokraniyodontinin kurucusu Dr. A. O. Savinov, özel olarak geliştirilmiş ortodontik aygıtların kullanımıyla birlikte kraniyal biyomekaniği anlamanın ortodontide son derece heyecan verici ve yenilikçi bir gelişme olduğuna inanır. Bu, yüz yapılarını ameliyatsız olarak, günümüzde neredeyse imkânsız kabul edilen bir derecede düzeltmeyi mümkün kılar.

A. Savinov’un çalışması, öncesi ve sonrası
A. Savinov’un çalışması

Simetrinin önemi

ALF ortodontisi yüzü dengeye ve simetriye yaklaştırır; algılanan çekicilikle ilişkili olarak bunun önemi internette çok geniş biçimde tartışılmaktadır. Fakat bu durumda simetri, yüz kaslarının çalışması açısından önemlidir. Asimetrik bir durumda yüzün, çenenin ve bir bütün olarak kafatasının bir tarafındaki kaslar uzarken diğer taraftaki “eşleri” kısalır. Dahası aynı şey maksillofasiyal kompleksin tamamındaki tüm antagonist kaslarda gerçekleşir. Böyle bir dengesizliğin zamanla onların işleyişini ve kaslar ile cilde besin ulaştırılmasını giderek daha fazla zorlaştırmaya, bu bölgedeki damar ve kılcallarda minik sıkışmalar oluşturmaya ve ciltle yüz kaslarında biriken toksinlerin aynı yollarla uzaklaştırılmasını güçleştirmeye nasıl başladığını hayal etmek zor değildir.

Vücut simetrisi: neden böylesine çılgınca güzeldir ve ona nasıl ulaşılır, okuyun.

Yanlış kapanış bir insanı nasıl daha yaşlı gösterir?

A. Savinov’un çalışması, öncesi ve sonrası
Öncesi ve sonrası, A. Savinov’un çalışması

Fakat hepsi bundan çok daha fazlasıdır. Kapanış bu sistemin tamamında kilit önem taşır, çünkü çene ve kafatası yapısını en doğrudan şekilde etkiler. Kötü bir kapanış yüze yalnızca kırışıklık değil, yaş da ekler. Yaşa bağlı diş aşınması, kötü ortodontik çalışma ya da protezler nedeniyle — ve çoğu zaman doğuştan — alt çene geriye doğru hareket eder. Yüzün orta üçte birlik bölümü uzayıp yassılaşırken alt bölümü orantısız şekilde küçülür ve daralır. Bu durumda yer çekiminin etkisiyle yüz çok daha çabuk aşağı “sarkar” ve nazolabial kıvrımlar ortaya çıkar. Bunu yukarıdaki fotoğrafta hastanın tedaviden önceki hâlinde ve sonrasında yüz hatlarında meydana gelen değişimlerde görebiliriz.

Dahası asimetrik konumdaki kaslar “çarpık” bir gülümseme oluşturur, çünkü insan gülümsemeye çalıştığında aşırı gerilirler. Ardından yüz kaslarında bantlar ortaya çıkar ve bunlar göz çevresinde, alında ve burun yakınında daha hızlı kırışıklık oluşmasına yol açar. Bu yüzden bir plastik cerrah ya da kozmetolog ne kadar becerikli olursa olsun pek çok sorun ortadan kalkmaz: kaslar gerilmeyi sürdürür ve kırışıklıklar yeniden ortaya çıkar. Bunun nedeni tam olarak asimetrik çalışan kasların oluşturduğu bantlardır.

Üst sıra tedaviden önce, alt sıra tedaviden sonra, Dave Singh’in çalışması
Üst sıra tedaviden önce; alt sıra tedaviden sonra. Dave Singh’in çalışması

Üst çene genişliğinin önemi

Yukarıda anlatılan sorun, diş teli takıldıktan sonra genç ve güzel hastalarda da çok sık ortaya çıkar. Yüzlerinin uzayıp daraldığından ve yanaklarının “içeri çöktüğünden” yakınırlar. Mesele şudur ki kötü ortodontik çalışma çoğu zaman üst çeneyi daraltır; bu da yüzün orta bölümünün uzaması, çökmesi ve yassılaşması etkisine neden olur. Ortokraniyodontide bu sorun üst çenenin genişletilmesiyle çözülür; bunun sonucunda yüzün orta bölümü yükselir ve elmacık kemikleri belirginleşir. Çoğu vakada bu etki, alt çene konumunun dengelenmesiyle birleştiğinde hastanın yüzünden yaklaşık on yılı ve nazolabial kıvrımları anında “siler”.

Dave Singh’in çalışması
Dave Singh’in çalışması

Ortokraniyodontinin ilkesini anlamak için kraniyomandibular sistemi, üzerine bir tuvalin, yani kaslar ve cildin gerildiği bir iskelet olarak gördüğünü anlamak önemlidir. Bu tuvalin üzerinde “sarkması” ya da sıkıca gerilmesi, iskeletin dengesine ve simetrisine bağlıdır. Bu, fotoğrafı yazının başında kullanılan hastanın tedavisinde elde edilen çarpıcı etkiyi de açıklar. Aşağıdaki görselde görülebileceği gibi, tedaviden önce kafatasının ön bölümü bir tarafa, arka bölümü ise diğer tarafa yer değiştirmişti. Bu yaygın deformasyona çok sık doğum travması, hatta doğum öncesi yanlış duruş neden olur. Ortokraniyodonti “yalnızca” “iskeleti” düzeltir ve “sıradan bir mucize” gerçekleşir…

A. Savinov’un çalışmasına eşlik eden kafatası görseli
A. Savinov’un çalışması

Maksilla: güzellik kemiği ya da üst çene hakkında her şey, okuyun.