När en kvinna märker att ansiktets kontur inte längre är lika uttrycksfull som tidigare börjar hon fundera på att konsultera en kosmetolog eller plastikkirurg. Kirurgi gör verkligen ett strålande jobb med att föryngra ansiktet fem till tio år, eller ännu mer. Men få uppmärksammar att hudens tillstånd och ansiktets kontur inte direkt beror på åldern och de dramer man har genomlevt, utan … på det kraniomandibulära systemets uppbyggnad och bettet. Om någon ändå tänker på detta är personen inte säker på att det finns en metod som kan korrigera systemet. Men den finns.
I internationell praktik kallas metoden ALF-ortodonti, och i vårt land representeras inriktningen av ortokraniodontiken, som väcker allt större uppmärksamhet och huvudsakligen arbetar med svåra fall av käkledsdysfunktion och korrigering av bettet. Men metodens ”ytterligare” effekter i form av dess inverkan på utseendet är så häpnadsväckande att det helt enkelt är omöjligt att inte uppmärksamma dem och, när man inte tror sina ögon, ignorera det man ser.
Det uppenbart otroliga

Det är svårt att tro att det bara ligger fyra månader mellan de två fotografierna av denna patient och att inget kirurgiskt ingrepp utfördes i detta fall. Det här är förstås ett extremt fall där käken och ansiktsbenen varit förskjutna sedan födseln, men det är mycket talande som illustration av ortokraniodontikens möjligheter. Men med vilka verktyg uppnår ortokraniodontiken detta, och vad är den egentligen?
Ortokraniodontik är ett nytt tvärvetenskapligt tillvägagångssätt inom tandvården som uppstod i skärningspunkten mellan ortodonti, osteopati, manuell medicin, ortopedi och en rad andra medicinska inriktningar. Huvudet, ansiktet och halsen är det område där de möts i denna vetenskapliga disciplin. Ortokraniodontiken bygger på postulatet att skallen inte är ett monolitiskt system där bara underkäken är rörlig, utan består av rörliga kraniala strukturer som kan försättas i ett balanserat tillstånd utan kirurgiskt ingrepp.
Detta uppnås genom att använda den särskilda ortodontiska ALF-apparaten, som förändrar överkäkens, ansiktsbenens och skallens position, samt med särskilda apparater för att återföra underkäken till rätt läge och särskilda osteopatiska tekniker. Ortokraniodontikens grundare i vårt land, dr A. O. Savinov, är övertygad om att förståelse för kranial biomekanik i kombination med särskilt utvecklade ortodontiska apparater är en djupt spännande och innovativ utveckling inom ortodontin. Den gör det möjligt att utan kirurgi korrigera ansiktsstrukturer i en omfattning som för närvarande betraktas som närmast omöjlig.

Symmetrins betydelse
ALF-ortodonti för ansiktet mot balans och symmetri, vars betydelse diskuteras så brett på internet i samband med upplevd attraktivitet. Men symmetrin är i detta fall viktig med tanke på ansiktsmusklernas arbete. I ett asymmetriskt tillstånd förlängs musklerna på ena sidan av ansiktet, käken och skallen som helhet, medan deras ”partner” på den andra sidan förkortas. Dessutom sker samma sak med alla antagonistmuskler i hela det maxillofaciala komplexet. Det är inte svårt att föreställa sig hur en sådan obalans med tiden alltmer börjar försvåra deras funktion och tillförseln av näringsämnen till muskler och hud genom att skapa små kompressioner av kärl och kapillärer i området och göra det svårare att via samma vägar avlägsna gifter som ansamlas i huden och ansiktsmusklerna.
Läs Kroppens symmetri: varför den är så vansinnigt vacker och hur man uppnår den.
Så får ett felaktigt bett en person att se äldre ut

Men det är långt ifrån allt. Bettet är nyckeln i hela systemet eftersom det påverkar käkens och skallens uppbyggnad allra mest direkt. Ett dåligt bett lägger inte bara rynkor till ansiktet utan även år. På grund av åldersrelaterat tandslitage, bristfälligt ortodontiskt arbete eller protetik – och ofta från födseln – flyttas underkäken bakåt. Ansiktets mellersta tredjedel förlängs och blir plattare, medan den nedre delen minskar och smalnar av oproportionerligt. I detta fall ”sjunker” ansiktet mycket snabbare under tyngdkraftens inverkan, och nasolabialvecken framträder. Det ser vi på fotografiet ovan av patienten före behandlingen och i de efterföljande förändringarna av ansiktskonturen.
Dessutom skapar muskler i en asymmetrisk position ett ”snett” leende, eftersom de blir överdrivet spända när personen försöker le. Då uppstår stråk i ansiktsmusklerna, vilket snabbare leder till rynkor runt ögonen, i pannan och intill näsan. Därför försvinner många problem inte, hur skicklig en plastikkirurg eller kosmetolog än är: musklerna fortsätter att spännas och rynkorna återkommer. Detta sker just på grund av de stråk som skapas av asymmetriskt arbetande muskler.

Betydelsen av överkäkens bredd
Mycket ofta uppträder det ovan beskrivna problemet även hos unga, vackra patienter efter att de har fått tandställning. De klagar på att ansiktet har blivit längre och smalare och att kinderna har ”sjunkit in”. Saken är den att bristfälligt ortodontiskt arbete ofta gör överkäken smalare, vilket skapar en effekt av förlängning, urholkning och utplaning av ansiktets mellersta del. Inom ortokraniodontiken löses problemet genom att överkäken vidgas, vilket gör att ansiktets mellersta del höjs och kindbenen blir höga. I de flesta fall ”suddar” denna effekt, i kombination med en balansering av underkäkens position, genast bort ungefär tio år och nasolabialvecken från patientens ansikte.

För att förstå ortokraniodontikens princip är det viktigt att förstå att den betraktar det kraniomandibulära systemet som en ram över vilken en duk, musklerna och huden, spänns. Om denna duk ”hänger” på ramen eller är hårt spänd beror på ramens balans och symmetri. Detta förklarar också den slående effekt som uppnåddes vid behandlingen av patienten vars fotografi används i början av artikeln. Före behandlingen var den främre delen av hennes skalle förskjuten åt ena hållet och den bakre delen åt det andra, vilket syns på bilden nedan. Denna vanliga deformation orsakas mycket ofta av födelsetrauma eller till och med ett felaktigt fosterläge. Ortokraniodontiken ”rättar helt enkelt till” ”ramen”, och ett ”vanligt mirakel” inträffar …

Läs Maxilla: skönhetens ben, eller allt om överkäken.
60 kommentarer
Ställ en genomtänkt fråga eller lägg till ett användbart sammanhang. Nya kommentarer granskas före publicering.