Quando uma mulher repara que o contorno do rosto já não é tão expressivo como antes, começa a pensar em consultar um cosmetologista ou um cirurgião plástico. A cirurgia faz realmente um trabalho esplêndido ao rejuvenescer o rosto em cinco a dez anos, ou ainda mais. Mas poucas pessoas prestam atenção ao facto de o estado da pele e o contorno do rosto dependerem diretamente não da idade e dos dramas vividos, mas… da estrutura do sistema craniomandibular e da oclusão. Se alguém pensa nisso, não tem a certeza de que exista um método capaz de corrigir esse sistema. No entanto, ele existe.

Na prática mundial, este método chama-se ortodontia ALF e, no nosso país, esta vertente é representada pela ortocraniodontia, que atrai cada vez mais atenção e lida sobretudo com casos difíceis de disfunção da articulação temporomandibular e correção da oclusão. Mas os efeitos «adicionais» deste método sobre a aparência são tão espantosos que é simplesmente impossível não lhes prestar atenção e, sem acreditar nos próprios olhos, ignorar o que se vê.

O óbvio inacreditável

Antes e depois de um trabalho de A. Savinov
Trabalho de A. Savinov

É difícil acreditar que o intervalo entre as duas fotografias desta doente seja de apenas quatro meses e que não tenha sido realizada qualquer intervenção cirúrgica. Claro que este é um caso extremo de maxilar e ossos faciais deslocados desde o nascimento, mas é muito eloquente como ilustração das possibilidades da ortocraniodontia. Mas com que ferramentas a ortocraniodontia consegue isto, e o que é ela, afinal?

A ortocraniodontia é uma nova abordagem interdisciplinar da medicina dentária que surgiu no cruzamento da ortodontia, da osteopatia, da medicina manual, da ortopedia e de várias outras vertentes médicas. A cabeça, o rosto e o pescoço são a área em que se cruzam nesta disciplina científica. Na base da ortocraniodontia está o postulado de que o crânio não é um sistema monolítico em que apenas a mandíbula se move, mas consiste em estruturas cranianas móveis que podem ser levadas a um estado de equilíbrio sem intervenção cirúrgica.

Isto consegue-se através da utilização do aparelho ALF ortodôntico especial, que altera a posição do maxilar superior, dos ossos faciais e do crânio, bem como de aparelhos especiais para reposicionar a mandíbula e de determinadas técnicas osteopáticas. O fundador da ortocraniodontia no nosso país, o Dr. A. O. Savinov, está convencido de que compreender a biomecânica craniana e utilizar aparelhos ortodônticos especialmente desenvolvidos constitui um desenvolvimento profundamente entusiasmante e inovador na ortodontia. Torna possível corrigir as estruturas faciais sem cirurgia a um grau que atualmente é considerado quase impossível.

Antes e depois de um trabalho de A. Savinov
Trabalho de A. Savinov

A importância da simetria

A ortodontia ALF conduz o rosto em direção ao equilíbrio e à simetria, cuja importância é tão discutida na Internet em relação à atratividade percebida. Mas, neste caso, a simetria é importante do ponto de vista do trabalho dos músculos faciais. Num estado assimétrico, os músculos de um lado do rosto, da mandíbula e do crânio no seu conjunto alongam-se, enquanto os seus «parceiros» do outro lado encurtam. Além disso, o mesmo acontece a todos os músculos antagonistas de todo o complexo maxilofacial. Não é difícil imaginar como, com o tempo, esse desequilíbrio começa a dificultar cada vez mais o seu funcionamento e a chegada de nutrientes aos músculos e à pele, produzindo pequenas compressões dos vasos e capilares nesta zona e dificultando a eliminação, pelas mesmas vias, das toxinas que se acumulam na pele e nos músculos faciais.

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Como uma oclusão incorreta faz uma pessoa parecer mais velha

Antes e depois de um trabalho de A. Savinov
Antes e depois, trabalho de A. Savinov

Mas isso está longe de ser tudo. A oclusão é fundamental em todo este sistema, porque afeta da forma mais direta a estrutura dos maxilares e do crânio. Uma má oclusão acrescenta ao rosto não apenas rugas, mas anos. Devido ao desgaste dentário relacionado com a idade, a mau trabalho ortodôntico ou protético — e muitas vezes desde o nascimento —, a mandíbula recua. O terço médio do rosto alonga-se e fica mais plano, enquanto a parte inferior diminui e se estreita de forma desproporcionada. Neste caso, sob a força da gravidade, o rosto «descai» muito mais depressa e aparecem os sulcos nasolabiais. Podemos ver isso na fotografia acima da doente antes do tratamento e nas mudanças subsequentes do contorno do rosto.

Além disso, os músculos numa posição assimétrica criam um sorriso «torto», porque ficam excessivamente tensos quando uma pessoa tenta sorrir. Surgem então bandas nos músculos faciais, que levam mais rapidamente a rugas à volta dos olhos, na testa e junto ao nariz. É por isso que, por mais habilidoso que seja um cirurgião plástico ou cosmetologista, muitos problemas não desaparecem: os músculos continuam a contrair-se e as rugas reaparecem. Isto acontece precisamente por causa das bandas criadas pelos músculos que trabalham assimetricamente.

Fila superior antes do tratamento e fila inferior depois do tratamento, trabalho de Dave Singh
Fila superior antes do tratamento; fila inferior depois do tratamento. Trabalho de Dave Singh

A importância da largura do maxilar superior

Muito frequentemente, o problema descrito acima também aparece em doentes jovens e bonitas depois da colocação de aparelho fixo. Queixam-se de que o rosto se alongou e estreitou e de que as bochechas «encovaram». A questão é que o mau trabalho ortodôntico estreita muitas vezes o maxilar superior, causando o efeito de alongamento, encovamento e achatamento da parte média do rosto. Na ortocraniodontia, este problema resolve-se alargando o maxilar superior, pelo que a parte média do rosto sobe e as maçãs do rosto ficam altas. Na maioria dos casos, este efeito, combinado com o equilíbrio da posição da mandíbula, «apaga» instantaneamente cerca de dez anos e os sulcos nasolabiais do rosto da doente.

Trabalho de Dave Singh
Trabalho de Dave Singh

Para compreender o princípio da ortocraniodontia, é importante perceber que esta vê o sistema craniomandibular como uma armação sobre a qual se estica uma tela: os músculos e a pele. Se essa tela fica «pendurada» ou bem esticada depende do equilíbrio e da simetria da armação. Isto também explica o efeito impressionante obtido no tratamento da doente cuja fotografia é usada no início deste artigo. Antes do tratamento, a parte anterior do seu crânio estava deslocada para um lado e a parte posterior para o outro, como se pode ver na imagem abaixo. Esta deformação comum é muitas vezes causada por trauma do parto ou até por uma apresentação pré-natal incorreta. A ortocraniodontia «simplesmente» corrige a «armação», e acontece um «milagre comum»…

Imagem do crânio que acompanha o trabalho de A. Savinov
Trabalho de A. Savinov

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