Leopold Busquet: «Todas as perturbações do corpo devem ser consideradas do ponto de vista da lógica da sua função.»

Hoje quero falar de um assunto doloroso: a disfunção da ATM. Não vou contar contos de fadas, apenas factos do meu trabalho prático, informação de congressos e de parte da literatura científica. Vou tentar ser clara e não vos sobrecarregar com termos, diagnósticos e por aí fora.

Cada vez mais pacientes chegam até mim depois de passarem por mil círculos do inferno com diferentes especialistas: fazem exames da cabeça aos pés e tomam muitos medicamentos caros que, quando ajudam, só ajudam por algum tempo. São observações minhas da Ucrânia, mas penso que é assim em todo o lado. Na nossa busca de dinheiro, esquecemo-nos de que não o podemos levar connosco para o outro mundo.

Infelizmente, muitos neurologistas nem sequer querem encaminhar pacientes com dores persistentes ou dores em pontada no rosto, ouvido, olho ou nuca. Durante uma crise, a dor torna-se aguda e contínua; pode levar uma pessoa à loucura e fazê-la querer arrancar um pedaço da cabeça e deitá-lo fora. O diagnóstico é neurite, nevralgia, paresia ou paralisia. Quase toda a gente chega com um diagnóstico no papel e, para trás, ficam muitos frascos de perfusões intravenosas, comprimidos, não dias mas até anos no hospital e muito dinheiro. Fazem uma perfusão, sentem-se um pouco melhor, adeus, até daqui a seis meses.

«Doutora, porque é que isto acontece?» «Bem, o seu nervo está inflamado e, pelos vistos, agora vai inflamar-se sempre assim; talvez tenha apanhado frio num carro ou num miniautocarro.» Pois, para quê investigar e encaminhar um «saco de dinheiro» que vai trazer dinheiro de seis em seis meses? Ganhem juízo: estamos a falar de saúde!

Olhemos também para os médicos dentistas. Sim, 90 por cento dizem: «Ah, precisa de um neurologista, isto não é da nossa área.» Claro, podem simplesmente não saber que uma coroa, uma obturação ou uma prótese mal ajustada pode provocar a mesma neurite ou nevralgia. E quando é que os pacientes acabam por chegar? O primeiro grupo, os «pacientes espertos», depois de dezenas de frascos de perfusões e caixas de comprimidos, senta-se a ler a internet, abre e fecha intuitivamente a boca e toca no rosto, tentando perceber onde dói mais. «Eureka, isto também se parece com o meu caso.» Então vêm ter comigo, enquanto ainda se pode corrigir. O segundo grupo confia plenamente nos nossos especialistas e nas sumidades da ciência. Essa é a versão triste: o disco desgastou-se e já não pode ser corrigido.

Porque levaria um problema num nervo alguém ao médico dentista?

Vamos perceber porque é que isto acontece. Parece estranho: as pessoas estão habituadas a pensar que um médico dentista significa dentes e nada mais. Vejam por onde passa este ramo do nervo trigémio, assinalado com uma seta vermelha. Assim, se a mandíbula se deslocar ligeiramente para trás ou para o lado, comprime-o, e uma ação sobre um ramo significa a excitação de todo o nervo, segundo as leis da fisiologia. É daqui que vem o conceito de dor referida. Pode irradiar para qualquer sítio, por toda a cabeça. Podem tratar o nervo à vontade com tratamento sintomático, mas, sem eliminar a causa, não haverá resultado.

Não sentem necessariamente que a mandíbula se deslocou para uma posição incorreta. Infelizmente, só o sentem quando a mandíbula fica deformada e surgem estalidos ou crepitações. Mesmo depois de eliminar a causa dentária, há vários outros fatores: a memória muscular e a tensão de um músculo que leva à tensão de todos os outros, enquanto o corpo compensa para equilibrar a sua posição.

Aqui está um exemplo visual: mostro o que acontece aos músculos do pescoço na posição sentada e de pé quando o sistema dentomaxilar está perturbado. Há dados de eletromiografia disponíveis. Podem ver para onde a dor pode irradiar e uma resposta às enxaquecas frequentes e ao seu tratamento.

A disfunção da ATM é uma das causas de AVC

Olhem atentamente para esta imagem, para o local onde está a artéria carótida. Isto também é uma consequência a que pode levar o deslocamento da mandíbula para trás. Não é um capricho: as pontes, coroas e próteses removíveis devem ser feitas com uma altura adequada, porque reduzir essa altura volta a deslocar a mandíbula para trás. A desculpa «Estala, e depois? Não me impede propriamente de viver» não é muito convincente, pois não?

A redução da permeabilidade da artéria carótida interna explica-se por um conflito disco-neurovascular. A sua essência é a irritação do aparelho nervoso recetor perivascular da artéria carótida interna devido ao deslocamento periódico ou constante do disco intra-articular da ATM durante a compressão da mandíbula, juntamente com o alongamento da cápsula da ATM sob a forma de uma protrusão. Inicialmente, isto provoca um espasmo vascular local; mais tarde, pode ocorrer uma recalibração gradual, até à compressão completa.

É importante notar que a enorme plasticidade e o desenvolvimento da circulação colateral, as anastomoses naturais das artérias carótidas, permitem muitas vezes ao corpo compensar, por enquanto, até uma obstrução completa da artéria carótida interna à entrada do crânio. Esta é a fase de compensação. Mas, com o aumento das cargas físicas e emocionais e com o esgotamento dos mecanismos compensatórios com a idade, ocorre a descompensação. Seguem-se então consequências catastróficas: demência senil, AVC e morte, por vezes súbita.

Amigos, isto não são contos de fadas. Posso apresentar muitas provas CIENTÍFICAS de diferentes cientistas e muitas ligações para autores estrangeiros.

E quanto à ortocraniodontia?

Porque não há garantia? Porque tudo depende da profundidade da disfunção e da instabilidade de todo o organismo. Na perturbação mais profunda do equilíbrio postural, é impossível consolidar um resultado ou atingir o grau desejado sem um osteopata competente. Sem desfazer os nós da sobrecarga, é difícil ter sucesso; o corpo precisa de ajuda e de um impulso.

Podemos piorar as coisas? Não, porque este aparelho orienta, em vez de atuar de forma rígida. Não tem força para puxar ou alongar excessivamente todos os componentes do crânio. Deve então puxar-se a mordida para o lugar com aparelho fixo? De forma alguma. Devemos destruir o que foi conseguido? Pediria aos ortodontistas que dizem «Qual é o problema?» que me enviassem uma telerradiografia de perfil e uma ortopantomografia antes e depois do tratamento com ALF. Ou será que a dor se determina em mícrones?

Perturbações no sistema da sincondrose esfenobasilar

Esta é a raiz do mal. Quando a parte da frente do crânio se desloca para um lado e a parte de trás para o outro, a vida claramente não vai ser um conto de fadas. Estes ganchos estão ligados ao maxilar superior, pelo que atuar sobre ele, com a abordagem certa, é a chave do sucesso. Os músculos responsáveis pelo movimento da mandíbula também estão ligados a este osso. E não nos devemos esquecer de que esta é a base do crânio, com muitos orifícios por onde passa aquele infeliz nervo trigémio.

Ainda assim, eu também era cética quando comecei, há uns dois anos. No entanto, as mudanças acontecem, juntamente com o bem-estar do paciente, quando simplesmente devolvemos uma pessoa à vida.

Cuidem de vocês.

Com respeito,
Victoria V. Vovk