Tıptan uzak kişiler bile birinci servikal omur atlasın yer değiştirmesinin olumsuz sonuçlarını iyi bilir. Migren, baş ağrısı, baş dönmesi, boyun, omuz ve sırt ağrıları, hatta ruhsal bozukluklar görülür. Ancak bir kayropraktik uzmanına giden birçok kişi, atlasın manuel olarak düzeltilmesinin bazen yalnızca geçici bir rahatlama sağladığını, hatta durumda ciddi bir kötüleşmeye yol açtığını görür. Bunun neden olduğunu bu yazıda anlamaya çalışacağız.
Atlasın yer değiştirmesi ve dental oklüzyon

Bilim insanları, birinci servikal omurun manuel olarak düzeltilmesinin çoğu zaman çenenin konumu üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu ve iyileşen hastanın daha simetrik bir beden konumu gösterdiğini deneysel olarak uzun zaman önce kanıtlamıştır. Bununla birlikte vakaların çoğunda atlas yerine getirildikten sonra postür yalnızca kısmen düzelir. Araştırmacılar, bu durumda hastanın maloklüzyonunun ve çenesindeki mevcut yer değiştirmelerin birinci servikal omurun doğru biçimde sabitlenmesini engellediğini klinik olarak kanıtlamıştır. Dolayısıyla bu vakalarda atlasla ilgili sorunları çözmek mümkün değildir — önce çenenin konumunu ve özellikle birinci servikal omurun yer değiştirmesinden sorumlu dental oklüzyonu değiştirmek gerekir.
Çenenin hizasızlığı nasıl belirlenir?

Çenenin ne kadar yer değiştirdiğini belirlemek çok kolaydır. Ağzınız ve dişleriniz kapalıyken, yüzünüz rahat bir durumdayken fotoğrafını çekip incelemek yeterlidir. Yukarıdaki fotoğrafta görebileceğiniz gibi, ilgili çizgiler alt çenenin kafatasına göre konumunu gösterir. Çene kafatasına göre ideal bir konumdaysa gözlerin ve dudakların çizgisi (fotoğraftaki L ve R) birbirine paralel, çenenin merkezi de tam olarak yüzün orta çizgisinde olur. Bu ideal örüntüden sapma, kişinin uygun olmayan dental oklüzyon nedeniyle hizası bozulmuş bir çeneye sahip olduğu anlamına gelir. Bu durumda atlasın doğru konumuna ancak oklüzyon değiştirilerek ulaşılır. Çene kaslarına müdahale gibi diğer tedavi türleri yalnızca geçici bir etki yaratır ve bazen temporomandibular eklemler ile atlasın yer değiştirmesine yol açar!
Çene hizasızlığı boyun kaslarını ve atlası nasıl etkiler?

Alt çene, karmaşık bir kas sistemi ve hiyoid kemik (Hyoideum) aracılığıyla kafatasının arkasına, servikal omurlara ve köprücük kemiklerine bağlıdır. Hiyoid kemik, iskeletin diğer kemiklerine bağlı olmayan bedendeki tek kemik olduğu için (bu nedenle hacimsel modellerde görülemez) kelimenin tam anlamıyla “kendi başına” “asılıdır”. Hiyoid kemik kaslar aracılığıyla çeneye bağlıdır ve çenenin yer değiştirmesi kaçınılmaz olarak hiyoid kemiğin de yer değiştirmesine yol açar. Bu durumda, kendisinin altında yer alan ve köprücük kemikleriyle ve servikal omurgayla bağlantılı kas zincirlerine etki eder; bunun sonucunda bu zincirlerde değişen şiddette gerginlik oluşur.
Hiyoid kemik bu mekanizma yoluyla, iplerle kuklaları yöneten bir kuklacı gibi bedenin statik konumunu düzenler. Boynun bu kaslarındaki, özellikle skalen kaslardaki spazm, altlarındaki sinirlerin ve arterlerin sıkışmasına yol açar. Bu durumda iki taraftaki kasların uzunluğunda kaçınılmaz olarak meydana gelen değişiklik servikal skolyoza yol açar. Üstelik boynun ön tarafındaki kasların uzaması, arka taraftaki antagonistlerinin ve doğrudan kafatasını birinci servikal omur atlasa bağlayan kasların kısalmasına yol açarak atlasın yer değiştirmesine neden olur.

Dolayısıyla gördüğümüz gibi dental oklüzyon çenenin konumunu belirler; çene de hiyoid kemiğin konumunu belirler; hiyoid kemik ise boyun kasları aracılığıyla bedenin konumunu düzenler ve bu kaslar birinci servikal omur atlas üzerinde de doğrudan etkiye sahiptir. Bu yüzden doğuştan gelen yanlış diş konumu, dişlerin çekilmesi, aşırı yüksek veya alçak dolguların yapılması, kalitesiz ortodontik çalışma ya da protez uygulaması gibi oklüzyondaki en küçük değişiklikler bile atlasın yer değiştirmesine yol açar ve atlas tam da bu nedenle manuel yolla düzeltilemez. Bu nedenle bu müdahaleyi yapmadan önce hastanın dental oklüzyonunu incelemek ve onu yalnızca maloklüzyonu düzeltmeye değil, kafatası yapılarındaki bozulmaları ortadan kaldırmaya da yardımcı olacak yetkin bir kraniodonti uzmanına yönlendirmek son derece önemlidir. Bu koşul olmadan, parasını boşa harcamanın yanı sıra hastanın zaten zor olan durumunu ağırlaştırma riski de büyüktür.
24 yorum
Dikkatli bir soru sorun veya yararlı bir bağlam ekleyin. Yeni yorumlar yayımlanmadan önce incelenir.
Fark ettiğiniz gibi, İtalyan postürolog ve kraniodonti uzmanı Stefanelli’nin çalışmalarının hayranıyım. Kitaplarında bu bağlantı hakkında çok şey yazıyor ve hastalarındaki atlas ve pelvis konumunu tam da bu şekilde uyumlu hâle getiriyor.
Sizce önce Starecta’yı satın almak mantıklı olur mu? Çünkü fiyatı daha uygun ve sonucun önümüzdeki birkaç gün/ay içinde ya görüleceğini ya da görülmeyeceğini düşünüyorum. Sonra bir diş hekimi-ortodontiste giderim çünkü orada söyledikleri ücretler çok yüksek.
Sorunuza burada yanıt vereceğim. Bu yetmezse burada devam edebiliriz, olur mu?
Starecta veya ALF’ye gelince, her şey yüz ağrısıyla birlikte daha çok “baş” şikâyetiniz mi yoksa iskelet yapısında bozulmalarınız mı olduğuna bağlıdır. Starecta ikinci durumda çok iyi yardımcı olur, ancak yüz ağrısını ortadan kaldırmaz. Kendileri de bunu resmî olarak bildiriyor ve aygıt kraniyal torsiyonu da düzeltmiyor. ALF ortodontisi bu anlamda, tabiri caizse eksiksiz bir çözüm olarak çalışır.
Ancak şöyle bir durum var: ALF ortodontisinde acı ve zor durum hemen sona ermez, çünkü kesinlikle bütün belirtiler ters sırayla yaşanır ve bu bir buçuk ya da iki yıla kadar sürebilir. Az önce bununla ilgili bir doktorla röportaj yaptım, önümüzdeki birkaç gün içinde yayımlayacağım. Orada o da bundan söz ediyor. Ben de şu anda ALF kullanıyorum, dolayısıyla neden söz ettiğimi biliyorum. Starecta da bu dönemde, durum tamamen dayanılmaz hâle geldiğinde ve yalnızca biraz ara vermek istediğinizde kullanılabilir.
Starecta splinti belirtileri kelimenin tam anlamıyla saatler içinde hafifletir. Yöntemlerinin özellikleri nedeniyle kafatası sanki alt çeneden hemen destek kazanır, kelimenin tam anlamıyla “bacaklar” üzerinde duruyormuş gibi. Bizim çocuklardan biriyle mesajlaşıyordum; bir aydır Starecta kullanıyor. Bir ortokraniodonti uzmanıyla çok sıkıntı çektiğini (gerçi doktorun iyi olduğundan emin değil) ama Starecta splintiyle belirtilerinin çoğunun geçtiğini söylüyor. Aslında incelemesini burada blogda yayımlamak için iznini istemek istiyorum çünkü birçok kişi bunu merak ediyor.
Dolayısıyla Starecta’yı hemen deneyip nasıl hissettirdiğini görebilirsiniz. Nispeten ucuzdur ve hızla rahatlama sağlar. TME’leri çok iyi destekler ve belki başka hiçbir şeye ihtiyaç kalmaz.
Başka sorularınız varsa hepsini yanıtlarım.
Lütfen buradan yanıtlayın
Böyle iletişim kurmak daha kolay)
Atlas — Birinci Servikal Omur: Yer Değiştirmenin Sonuçları ve Düzeltilmesine İlişkin Mitler
Bu konuda dünya çapında yüzden fazla klinik çalışma yapıldı.
Dolayısıyla bir kişinin belirgin baş ya da boyun yaralanmaları olmadıysa kural olarak şöyle olur:
fizyolojik olmayan doğum (oturarak değil yatarak) sonucunda bebeğin kraniyal kemikleri deforme olur: temporal kemikler, bütün iç kemikler, oksipital kemik ve yüz kemikleri (üst çene, maksilla; dolayısıyla yanlış kapanış gelişimi) yer değiştirir.
Belli bir noktaya kadar bütün bunlar kusursuz şekilde telafi edilir çünkü bu sorunu inceleyen harika uygulayıcımız Dr.’ın söylediği gibi “bedenin muazzam bir uyum potansiyeli vardır ve doğa oldukça uzun bir süre zorlanabilir.”
Yıllar içinde stresin ve fiziksel eforun etkisiyle bu potansiyel azalmaya başlar; sonunda kas kasılmalarıyla şiddetli stres, kraniyo-çene sistemini kırılgan dengesinden çıkarır.
(Bunu stresten sonra distoni belirtilerinin neden ortaya çıktığı hakkındaki yazıda daha ayrıntılı ele aldım:
Stres ve Fiziksel Belirtiler Örtüştüğünde)
Atlas da bu şekilde kayar; ancak özgün sorun, hastanın doğum travması sonucunda edindiği saptanmamış bir kafatası deformasyonunda yatar. Bu arada Kanadalı bir araştırmacı (şu anda adını hatırlayamıyorum) bu sorunu incelemiş ve 1.200 bebeğin %95’inde kraniyal deformasyon bulmuş! Hepsi de kadınlar fizyolojik olmayan bir konumda doğum yapmaya zorlandığı için.
İşin iyi yanı bilimin yerinde saymaması ve bütün bu deformasyonların, ağız içi ALF aygıtı kullanan bir ortokraniodonti uzmanıyla birlikte çalışan bir osteopat tarafından çok iyi düzeltilebilmesidir. Yani umut var. Önemli olan yetkin bir uzman bulmak.
Mesele şu ki çene, karmaşık bir kas sistemi aracılığıyla oksipital kemiğe bağlıdır ve atlas her zaman onun konumuna uyum sağlar. Çenenin konumu düzeltilmeden bu telafi mekanizmasına sertçe müdahale etmek, örneğin benim vakamda olduğu gibi, en öngörülemez sonuçlara yol açabilir.
Dolayısıyla bence ilk adım çenelerin konumunu dengelemek olmalıdır.
Olası yöntemler bağlantıda tüm ayrıntılarıyla açıklanmıştır:
İlgili materyalleri bu arşivde bulabilirsiniz.
Kendiniz için bir yöntemi şu bağlantıdan seçebilirsiniz:
İlgili materyalleri bu arşivde bulabilirsiniz.
Starecta yöntemiyle kendi kendine tedavi mümkündür. Ya da ortokraniodonti uzmanlarına danışabilirsiniz:
Kraniodonti: En İyi Uzmanlar
Oklüzyon-yapı dengesi yöntemi de vardır:
Diş Kapanışı ve Beden Dengesi Tedavi Yöntemi (daha sonra erişilebilir)
Bu alanda uzmanlar arıyoruz ve listenin bu ay içinde yayımlanması gerekiyor.
Size özel mesajlardan birkaç soru sorabilir miyim?
Bu arşivde ilgili tartışmaları da okuyabilirsiniz. Teknik soruları sorabileceğiniz bir tartışma bölümü de burada: bu arşiv
Dental Görüşmeye Götürülecek Sorular (daha sonra erişilebilir)
Orada bruksizmden söz ediyor; ancak çiğneme kaslarının hipertonisitesi esasen onların asimetrik çalışmasıdır ve bu durum aşırı gerilmelerine neden olur. Nedeni, bir taraftaki veya çenenin arka bölümündeki oklüzal yükseklikle ilgili bir sorundur.
yayımladığınız görüntüler atlantomed.eu web sitesinden kopyalanmış. Lütfen https://atlantomed.eu adresine AKTİF bir bağlantı ekleyin. Aktif bağlantı, görüntülerin kullanım koşuludur. teşekkürler ve iyi çalışmalar.
Giuseppe Stefanelli öldü