Egosuz bu şaşırtıcı insan, Oslo’dan çok uzakta çalışmayan Kuzey Avrupa’nın en iyi TMD doktorlarından biridir. Norveç karakterinin özelliği nedir, ALF apareyi ve diş tellerinin kullanımıyla ilgili durum nasıl gelişiyor, TMD tedavisinde hastaları neler bekler, duende nedir ve Norveçlilerin ülkemiz hakkında hangi kalıp yargıları vardır? Dr. Geir blogumuza verdiği bu özel röportajda hepsini anlatıyor.

— Dr. Geir, en yeni buluşların hepsine duyduğunuz sevgi yüzünden bazı hastalarınız internette size “Bay Aygıt” diyor. Gerçekten komik ama yine de ne kadar haklılar?

Bay Aygıt; bunu daha önce hiç duymadım. Aslında çok yanılıyorlar; çünkü TMD tedavisinde önemli olan temeldeki anlayıştır. Araçlara odaklanmak kolaydır ama iyileşmeyi bir süreç olarak görmek daha önemlidir. Bu, ALF felsefesi söz konusu olduğunda dili ve dudak işlevini yeniden eğitmeye yönelik oromiyofasiyal egzersizlerin ve süreci destekleyecek iyi bir
osteopatın, en önemli unsur olan hastayla birlikte yaşamsal bir parça olması demektir. Gereken bütün çalışma yüzünden arzulanan sonuca ulaşmak hastadan çok güçlü motivasyon ister; dolayısıyla bu tedavi herkese uygun değildir. “Aygıtlar”, hastayı doğru işleve, yeterli ağız hacmine ve çene ekleminde sağlıklı işleve ulaşmasında desteklemek ve ona yardımcı olmak için vardır ama yalnızca OMT ile kendisini iyileştiren hastalar gördüm. İyileşme sürecini güçlendirmenin bir diğer önemli yönü beslenme ve psikolojik kırılganlıklardır.

— Ruslar şakayla “titiz bir Alman’a biraz maneviyat eklersen ya da Sibiryalı bir Rus’a görgü kurallarını öğretirsen ortaya Norveçli çıkar” der. Biz de Norveç karakterini “sert nezaket” diye tanımlıyoruz. Bu sizi anlatıyor mu?

Rusları ve bizim hakkımızda şakalarınız olmasını seviyorum. Görgü kuralları olan Sibiryalıyı en isabetlisi buluyorum. Dünya olaylarının çeperinde olduğumuzu ve hiçbir zaman feodal bir toplumumuz bulunmadığını unutmayın; dolayısıyla genelleme yapılabilirse Norveç karakteri, bütün kabile toplumları gibi çelişkili biçimde çok toplumcudur ve aynı zamanda SON DERECE kendine yeten, özgürlük düşkünüdür.
Babamın annesi kuzey kıyısındaki minicik bir adacıkta büyüdü. Orada yaşayan yalnızca ebeveynleri ve kardeşiydi. Eski günlerde bir toprak sahibine boyun eğmek yerine son derece zorlu koşullarda yaşamayı ve özgürlüğünü korumayı tercih eden çok sayıda aile vardı.

Gençlik yıllarında Geir Olsen

— Peki, şimdi daha ciddi konulara geçelim. Diş hekimliği kariyerinize otuz yıldan uzun süre önce (1984’te) başladınız. O sırada ne yapıyordunuz? (Uzmanlığı kastediyorum.)

Hiçbir zaman resmî olarak uzmanlaşmadım. Özel muayenehanede genel diş hekimi olarak başladım. Genel uygulama; uzmanlaşmadan, ilgilendiğiniz ve yetkin olduğunuzu hissettiğiniz her şeyi yapmak.

— Bildiğim kadarıyla diş hekimliği okulunda edindiğiniz bilgileri uygulayarak diş teli takılması için çocuğunuzun birkaç dişini çektiniz. Bu hikâyeyi anlatabilir misiniz?

Evet, oğlumun dört küçük azı dişini çektim. Popüler ve yetkin bir ortodontiste (kendi paradigması içinde yetkindi) gidiyordu. İçimden “bunu yapma” diyen sesi dinleyecek kadar kendime güvenmiyordum.

— ALF apareyiyle nasıl tanıştınız, nerede ve kiminle eğitim aldınız; TMD tedavisine böylesine tutku duymanız nasıl gerçekleşti?

Tedavi bir felaketti ve oğlumda TMD gelişti. Bu gözlerimi açtı; bilgi aramaya başladım ve sonunda Skip Truitt’in bir dizi kursuna katıldım. Onun aracılığıyla İrlanda’daki bir çalışma grubuna katıldım; A.L.F KAVRAMI’nı geliştiren Darick Nordstrom’la İrlanda’daki arkadaşlarım aracılığıyla tanıştım. Bir bakıma o zamandan beri TMD ile çalışmamın kendimi affettirmenin bir yolu olduğunu söyleyebilirsiniz. Washington DC’de Brendan Stack’le iki ayrı seferde neredeyse ikişer hafta geçirebildiğim için şanslıydım. Tutkuyu besleyen bu meslektaşların verdiği esindir ama her şeyden önce hastaların bazen hayatlarını dönüştürebildiklerine tanık olmanın muazzam sevincidir.

— Sizce ALF ortodontisi şu anda Amerika’da neden daha gelişmiş ve Avrupa bu konuda belirgin biçimde neden geride?

Amerika’da bu danışmanların öğrencileri var. Çok kaynağı bulunan büyük bir ülke; bununla birlikte diş teli anlamındaki ortodonti de Amerika’dan geliyor ve orada da hâlâ baskın tedavi modeli.

— Bildiğim kadarıyla birçok Avrupa ülkesi ağız içi hafif tel apareylerinin araştırılması ve yaygınlaştırılması için fon ayırmıyor; kanıtlanmış etkinliklerine ve çarpıcı sonuçlarına rağmen birçok yetenekli doktor diş tellerine dayalı ortodonti sistemine karşı tek başına direniyor. Bir komploya benziyor. Bu durum hakkında ne düşünüyorsunuz?

Bir komploya benzediğine katılıyorum ve bunu söylemek bazı açılardan adildir; çünkü ortodonti daha bütüncül bir yaklaşımdan çok daha kârlıdır. Ortodonti giderlerinin büyük bölümünü karşılayan kamu sağlık sistemine sahip Norveç’te bu, diş hekimlerine geri ödeme yapılma biçimine yapısal olarak gömülüdür. Hastalar daha bilinçli ve bilgili hâle geldiği için eski paradigmanın birkaç yıl içinde ortadan kalkacağını düşünüyorum.

— “Tannami” kliniği nasıl doğdu?

Tannami yapmam gereken bir şeydi. Bir diş hekimliği bayilik zincirinin kurulmasında yer almıştım ama o benim bebeğim değildi; ayrıca kurumsal model konusunda ikircikliydim. Diş hekimliği okumayı seçmemin nedenlerinden biri, büyük sorumluluk ve özerklikle bağımsız ve özgür bir meslek icra etme olanağı sunmasıydı. TMD tedavisine duyduğum tutkuyu çoktan edinmiştim. Dolayısıyla kendime sadık kalmak için Tannami’yi kurmam gerekiyordu. Adı kelimenin tam anlamıyla “Dişim” demektir. Her Norveçli Torbjørn Egner’in KARIUS OG BAKTUS hikâyesini duymuştur. Hikâyede küçük bir çocuğun dişi ağrır ve annesine “TANNAMI ağrıyor” diye yakınır.

— Kendisinde çene eklemi sorunu olan doktorun hastalarını daha iyi anladığını ve dolayısıyla daha iyi tedavi ettiğini düşünüyor musunuz?

Bunun onu mutlaka daha tutkulu, adanmış ve empatik kılacağını düşünüyorum ama iyi tedavi için şart olduğunu düşünmüyorum.

— Oldukça ilginç arkadaşlarınız var; örneğin Texas’ta tanınmış TMD uzmanı, eski Finlandiyalı olimpiyat şampiyonu Risto Hurme. Onunla nerede tanıştınız?

TMD ile ilgilenen meslektaşlar nedense harika insanlar oluyor; dolayısıyla kurslarda ve atölyelerde buluşmak çok eğlenceli ve iç ısıtıcı. Risto’yla ilk kez Phoenix’teki yıllık AAGO konferansında tanıştım. Çok nazik ve sıcak, TMD konusunda da çok tutkulu.

— Arşivlenmiş halka açık bir paylaşımda geçen yılın sonunda ALF geliştiricisi Darick Nordstrom ile ünlü Amerikalı doktor Jeffrey Brown’ın sizi ziyaret ettiğini gördüm. Ziyaretlerinin amacı neydi ve genel olarak sizde nasıl bir izlenim bıraktı?

Muayenehanemde bir atölye düzenlediler. Benim açımdan amaç, bölgemdeki daha fazla diş hekiminin onların tedavi felsefesiyle ilgilenmesini sağlamaktı. Ne yazık ki bunu kabul ettirmek hâlâ zor. Yine de sunumlar ve hastalarla iki gün geçirdik. Harikaydı ama benim için ekonomik kayıp olduğu için tekrar yapmayacağım. İyi olan şu ki Darick, Angela Tenholder ve başkalarıyla birlikte harika bir çevrim içi ALF Eğitimi ve topluluğu düzenledi; böylece bu kadar çok seyahat etmeden öğrenebilirsiniz.

Darick Nordstrom, Geir Olsen, Jeffrey Brown, Gabor Hermann

— Kliniğinizin sitesinde tedavi için NLP teknikleri kullandığınıza dair bilgi buldum. Bunun etkileri neler ve hastalara hangi yararları sağlıyor?

Bütün NLP kurslarını 30 yıl önce aldım ve ilk başta diş hekimi fobisi olan hastalara yardım ederken uyguladım. Fakat TMD sorunu yaşayan bir hastada bana nasıl yardımcı olduğuna örnek olarak yıllardır acı çeken bir kadını hatırlıyorum. Kaza geçirmiş ve kamçı yaralanması yüzünden boynunu incitmişti. Yaralanma sırasında Oslo’da otobüs şoförüydü ve aracına arkadan çarpılmıştı. Şehre gidip bir otobüs gördüğü her sefer ağrısının kötüleştiğini belirledik. Sanki bu görüntü ilk tepkisini tetikliyor, beden sonsuz bir şimdide yaşıyor ve travmayı çözemiyordu. Yalnızca bir NLP Tekniği seansıyla otobüs gördüğünde tepki vermeyi bıraktı; üstelik yalnızca bu değil, genel durumu da anında iyileşti. Bu, açık fiziksel sorunlar bulunsa bile birçok açıdan çalışmanın önemli olduğunu gösterir.

— Çene eklemi tedavisi genellikle ne kadar sürer? Hastalar TMD tedavisi sırasında hangi güçlüklerle karşılaşabilir?

Çene eklemi tedavisi birkaç aşamada ilerler.
1. aşama OMT ve bir tür splintle eklemin desteklenmesidir. En fazla 12 ay; 12 ayda başaramadığınızı başaramayacaksınız. Eklemdeki disk yeniden yakalanmazsa uzlaşmanız ve bununla yaşamanız gerekir ya da bazı uygulayıcılar, Brendan Stack’in yaptığı gibi diski cerrahi olarak yeniden yakalar. Bununla çok iyi sonuçlar gördüm ama riskli ve ben bu yoldan gitmedim. ALF’den söz ettiğimizde genellikle maksilladaki bir apareyi düşünürüz. Farklı tasarımları vardır ama en sık kullanılanı üç omega döngülü basit, görünmez ALF’dir.

Esas olarak doğru dil işlevini teşvik eden bir dil uyarıcısı görevi görür ve bedene orta çizgisinin nerede olduğuna dair geri bildirim vererek daha iyi duruşu kolaylaştırır. Dolayısıyla bu ALF, hasta alt çene splintini aldığı sırada takılır. 1. aşama bittiğinde kapanış çalışırken alt çenenin hangi konumda olacağını belirlemiş olursunuz. Ardından bu konumda yeni bir oklüzyon oluşturmanız gerekir ve bu yaklaşık iki yıl sürer. Hastanın mücadele edeceği güçlüklerden biri bazen ağrı yaşaması, SANKİ bazen ağrı geçmişini tersten yeniden yaşamasıdır. Splintle yemek zorunda kalır; splint ağrıyı ortadan kaldırdığında birçok kişi bunu kolay, iyi hissettiğindeyse zor bulur. Bu yüzden kaya yokuştan her yuvarlandığında yeniden başlamak zorunda kalan Sisifos’a biraz benzeyebilir (splinti takmazsanız yerine geri gelen disk yeniden kayacaktır).

— Dental oklüzyonun bütün insan bedeni üzerindeki etkisine ilişkin Starecta yönteminin kurucusu Moreno Conte’nin kitabını okumamı önerdiğiniz için size çok minnettarım. Bu yöntem hakkındaki görüşünüzü bana daha önce söylediniz ama blogumun okurlarıyla paylaşabilir misiniz?

Starecta yöntemi kendisini tedavi eden bir hasta tarafından geliştirildi ve ALF felsefesiyle uyumludur. Yöntem hastayı güçlendirmekle ilgilidir; böylece hasta anlayabilir ve kişisel sorumluluk alabilir. Elbette hasta ve acı içindeyken yalnızca güvenebileceğiniz birini bulmak ve onun bakımına girmek istersiniz; sizi rahatsız eden şey ne kadar ağırsa bu o kadar doğrudur. Yine de hastayı kendisini desteklemesi konusunda desteklemek önemlidir.

— Bazen muayenehanede otururken farklı ülkelerden hastalar size geldiği için seyahat ettiğinizi söylediniz. Örneğin hangi ülkelerden? Bize en unutulmaz hastalarınızdan söz edebilir misiniz?

Hayatın bir yolculuk olduğunu söyleriz; insan odaklıysanız insanlarla tanışmak manzara görmekten daha ilginçtir. TMD hastalarımla yapmak zorunda olduğum gibi bu buluşmalara katıldığımda seyahat ediyor gibiyim. Hikâyelerini benimle paylaşırlar.

Hastalarımın çoğu İsveç ve Norveç’ten geliyor ama Finlandiya, Danimarka, Fransa ve İngiltere’den hastalarım da oldu. Fakat her yerde her yerden insan yaşadığı için bir Norveçlinin örneğin Pakistan’da ailesi olabilir. Hastalar hakkında fazla bir şey söylemek istemiyorum ama Finlandiya ile İsveç arasındaki bir adadan gelen harika bir Finlandiyalı kadını çok iyi hatırlıyorum; dolayısıyla buraya gelmesi tekne, tren, otobüs ve uçak yolculuğu gerektirdiği için zaman bakımından uzun bir yoldu. TMD’si vardı, kırklı yaşlarının başındaydı ve üç çocuk annesiydi. ALF ile ağrıyı ortadan kaldırıp işlevi geri getirmeyi başardık ama düz görünmeleri ve kararlılığın artması için dişlerin seviyelenip hizalanması gerekiyordu. Fakat iyi işlev görmekten o kadar mutluydu ki dişlerini düzeltmemeyi seçti. Pekiştirme için ALF’yi kullanmayı sürdürüyor ve bundan memnun. Güzel, tasasız ve görünümü konusunda olağanüstü rahat bir kadın.

— Bildiğim kadarıyla İspanya’ya büyük bir tutkunuz var. Orada sizi bu kadar çeken nedir?

Eşimle Costa del Sol’da bir daireye sahip olma ayrıcalığımız var. Her tatilde kullanıyoruz. O akıcı İspanyolca konuşmaya başladı; benim önümde hâlâ uzun bir yol var. Açıkçası iklim ve basit, uygun fiyatlı yaşam tarzı başlıca çekim unsuru. Oslo’dan her gün birkaç doğrudan uçuş olduğu için ulaşmak da çok kolay. Oslo’da yatakta uyanır, sekiz saat sonra dairemizde öğle yemeği yeriz. Ocak ayında Oslo karanlık ve soğuktur ama Malaga yaz gibi hissedilebilir. Dağlar yürüyüş, Akdeniz su sporları için harikadır. Ayrıca dost canlısı, gösterişsiz insanlarla doludur. Müziği ve şiiri büyüleyicidir.

Juan Ramón Jiménez, Norveçli şair Olav H. Hauge’yle birlikte en sevdiğim şairdir. Bir müzik performansı izlerken yaşadığım en güçlü tepki Sevilla’daki bir flamenko konserindeydi. O zaman Duende’nin İspanyolcada ne anlama geldiğini öğrendim. Benzer bir şeyi yalnızca Hırvatistan’da küçük ve samimi bir mekânda, az sayıda çok dikkatli dinleyicinin bulunduğu George Benson konserinde yaşadım. Duende, Federico García Lorca tarafından 1933’te Buenos Aires’te verdiği bir konferansta, büyük bir performansın duyguları harekete geçirmesini sağlayan ateşli ruh olarak açıklandı. “Öyleyse Duende bir güçtür, eser değil. Bir mücadeledir, düşünce değil. Yaşlı bir gitar ustasının şöyle dediğini duydum: Duende boğazda değildir; Duende ayak tabanlarından içinize doğru tırmanır. Bunun anlamı şudur: mesele yetenek değil, gerçek ve canlı üslup, kan, en eski kültür, kendiliğinden yaratmadır… İçinde kara ses bulunan her şeyde duende vardır.” Duende bana kusursuz anlamlı geliyor ve Güney İspanya’yı düşündüğümde benim için başlıca çekim unsurudur.
İspanya’nın güneyinde pek çok Rus vardır. İspanyolca öğrenmekte oldukça becerikli oldukları bilinir.

— Rusya’yı ve özellikle St. Petersburg’u ziyaret etmek istediğinizi söylediniz. İlginçtir, ülkemiz hakkında hangi kalıp yargılara sahipsiniz?

Altmışlı ve yetmişli yıllarda büyürken kalıp yargılardan biraz etkilenirdim. Buz hokeyinde yenilmezdiniz ve Gulag Takımadaları hakkındaki sert hikâyeler sizi biraz korkutucu bulmamıza yol açıyordu. Bugün bize, Norveçlilere çok daha fazla benzediğinizi hayal ediyorum. Başlıca farkın otorite figürlerine ve paraya daha çok saygı duymanız olabileceğini düşünüyorum. Bilmiyorum ama oğlumun anlattığı bir hikâyem var. Bir arkadaşı iş insanlarından oluşan bir ekiple Rusya’ya gitti. Bu arkadaş genç bir çalışandı ama çok zeki ve gözlemciydi. Norveçli sunumcuların Ruslardan pek ilgi görmediğini ve Rus sunumcuların farklı bir sunum tarzı bulunduğunu, çok daha özgüvenli ve yüksek sesli olduklarını fark etti. Son gün sıra kendisine geldiğinde rol yapmaya karar verdi. Aşırı özgüvenli ve çok maço gibi davrandı (bu onun için kolaydı; çünkü aslında öyledir, yalnız Norveç kültüründe bu karakter özelliklerini yumuşatmanız gerekir). Ruslar ona bayıldı ve can kulağıyla dinlediler.

Rus okurlarınıza şunu söylemek isterim: komşu olmamız ve tarih ile edebiyata duyduğum ilgi yüzünden ülkenizi her zaman merak ettim. Ortaöğretimi bitirirken Dostoyevski hakkında bir makale yazmayı seçtim. Bugünlerde güncel olaylar üzerine en sevdiğim yorumcu (the Saker.is) adlı bir blogu olan analisttir. Amerikalı eşiyle Florida’da yaşıyor ama Rus annesi ve Hollandalı babası olan bir İsviçre vatandaşı. En sevdiğim hastalardan biri emekli bir Rus kardiyologdur. Seksenli yaşlarında ve Norveç’e aşk uğruna geldi. Ömrü boyunca en büyük hastanemizde çalıştı ama her şey hakkında son derece bütüncül düşünüyor. Bir Rus ordu generalinin kızı; bir keresinde siyaseti görme biçimine göre insanların ABD ya da Sovyetler gibi üstyapılar yerine büyük ölçüde özerkliğe sahip daha küçük siyasi topluluklarda yaşamasının daha iyi olduğunu söyledi. Ana akım medyada gördüğümüz Rusya’nın şeytanlaştırılmasına inanmayan birçok insan olduğumuzu bilmenizi istiyorum.

— Hayatınızda her şeyin yolunda gittiğini düşünüyor musunuz? Zor dönemleri aşmanıza ne yardımcı oldu?

Duygusal bir insanım ve hassas olduğum için hayatı sık sık sert buldum. Bununla birlikte İkinci Dünya Savaşı’ndan sonra İskandinavya’da erkek olarak doğduysanız, sağlıklı olduysanız ve düzenli işiniz varsa hayat ne kadar zor olabilir? Büyük ayrıcalıklara sahibim ama bazen farklı toplumlardaki acının toplamının sabit olduğunu düşünüyorum; sanki bazı sorunlar ortadan kalkınca biz insanlar başka bir şey için kaygılanıyoruz.
Beni ayakta tutan sevgi, ruhsal anlamda da sevgidir. Hayatı iyileştirmeye çalışırken aynı zamanda olduğu gibi kabul etmeye dayalı temel bir güven.

— Bütün düşlerinizin gerçekleştiğini söyleyebilir misiniz, yoksa hâlâ geride kalan bir şey var mı?

Hiçbir zaman çok hırslı olmadım; düşlerim varsa daha çok öğrenmek, daha çok sevmek ve huzur bulmakla ilgilidir.

— Dr. Geir, bu kadar ilginç bir röportaj için çok teşekkür ederim. Şu anda çene eklemi sorunundan acı çeken bu blogun okurlarına birkaç söz söyleyebilir misiniz?

TMD’niz varsa OMT yapmaya başlayın; halka açık video arşivinde çok sayıda öğretici video var. Moreno Conte’nin kitabını okuyun. Kendi araştırmanızı yapın. Yardımcı olabilecek diş hekimleri, osteopatlar ve OMT uzmanları vardır.

Tannami kliniğinin sitesi: www.tannami.no.