Tento úžasný člověk, zcela bez ega, je jedním z nejlepších lékařů TMD v severní Evropě a pracuje nedaleko Osla. V čem spočívá zvláštnost norské povahy, jak se vyvíjí situace s používáním aparátu ALF a rovnátek, co mají očekávat pacienti při léčbě TMD, co je duende a jaké stereotypy o naší zemi Norové mají — to vše nám dr. Geir vypráví v tomto exkluzivním rozhovoru pro náš blog.

— Dr. Geire, pro svou lásku ke všem nejnovějším vynálezům vás někteří pacienti na internetu nazývají „pan Gadget“. Je to opravdu vtipné, ale nakolik mají pravdu?

Pan Gadget? To jsem nikdy neslyšel. Ve skutečnosti se velmi mýlí, protože při léčbě TMD je důležité porozumění tomu, co je pod povrchem. Je snadné soustředit se na nástroje, ale důležitější je chápat uzdravování jako proces. To znamená, že ve filozofii ALF jsou životně důležitou součástí oromyofasciální cvičení k přeučení funkce jazyka a rtů a dobrý
osteopat podporující tento proces; nejdůležitější je pacient. Dosažení kýženého výsledku vyžaduje kvůli veškeré práci velmi silnou motivaci pacienta, takže tato léčba není pro každého. „Gadgety“ tu jsou proto, aby pacienta podpořily a pomohly mu dosáhnout správné funkce, dostatečného objemu ústní dutiny a zdravé funkce TMK, ale viděl jsem pacienty, kteří se uzdravili jen pomocí OMT. Dalším důležitým aspektem posilování procesu uzdravení je výživa a psychické zranitelnosti.

— Rusové žertují, že „když k pedantskému Němci přidáte trochu duchovna nebo ruského Sibiřana naučíte etiketě, vznikne Nor“. Norskou povahu proto definujeme jako „drsnou laskavost“. Týká se to vás?

Mám rád Rusy i to, že o nás máte vtipy. Za nejpřesnější považuji Sibiřana s etiketou. Pamatujte, že jsme bývali na okraji světových událostí a nikdy jsme neměli feudální společnost, takže norská povaha, lze-li zobecňovat, je paradoxně velmi pospolitá jako ve všech kmenových společnostech, a zároveň MIMOŘÁDNĚ soběstačná a milující svobodu.
Matčina strana mého otce vyrůstala na malém ostrůvku na severním pobřeží. Její rodiče a sourozenci tam byli jediní obyvatelé. Dříve bylo mnoho rodin, které místo podrobení se statkáři raději žily v mimořádně náročných podmínkách a zachovaly si svobodu.

Geir Olsen v mladých letech

— Dobře, teď k vážnějším věcem. Kariéru zubního lékaře jste začal před více než třiceti lety, v roce 1984. Čemu jste se tehdy věnoval? Myslím tím specializaci.

Nikdy jsem se formálně nespecializoval. Začínal jsem jako praktický zubní lékař v soukromé praxi. Všeobecná praxe, bez specializace, ale děláte všechno, co vás zajímá a v čem se cítíte kompetentní.

— Pokud vím, při uplatnění znalostí získaných na stomatologické fakultě jste pro nasazení rovnátek nechal svému dítěti odstranit několik zubů. Můžete o tom příběhu vyprávět?

Ano, synovi jsem nechal odstranit čtyři premoláry. Chodil k oblíbenému a kompetentnímu ortodontistovi (kompetentnímu v rámci svého paradigmatu). Neměl jsem dost sebedůvěry, abych naslouchal svému vnitřnímu pocitu, který říkal: nedělej to.

— Jak došlo k vašemu seznámení s aparátem ALF, kde a u koho jste studoval a jak se stalo, že jste si vytvořil takovou vášeň pro léčbu TMK?

Léčba byla katastrofa a syn dostal TMD. Otevřelo mi to oči; začal jsem hledat informace a nakonec absolvoval sérii kurzů u Skipa Truittta. Přes něj jsem se připojil ke studijní skupině v Irsku a právě přes přátele z Irska jsem poznal Daricka Nordstroma, který vytvořil KONCEPT A.L.F. Svým způsobem lze říct, že moje práce s TMD je od té doby cestou, jak se vykoupit. Měl jsem štěstí, že jsem při dvou příležitostech strávil s Brendanem Stackem ve Washingtonu D. C. téměř dva týdny. Vášeň ve mně živí inspirace od těchto kolegů, ale především obrovská radost být svědkem toho, že pacienti někdy dokážou proměnit svůj život.

— Proč je podle vás směr ortodoncie ALF v současnosti rozvinutější v Americe, zatímco Evropa v tomto ohledu znatelně zaostává?

V Americe mají tito mentoři žáky. Je to velká země s mnoha zdroji; zároveň odtud ortodoncie ve smyslu rovnátek pochází a i tam stále představuje dominantní léčebný model.

— Pokud vím, mnoho evropských zemí nevyčleňuje prostředky na výzkum a šíření intraorálních aparátů z lehkého drátu a navzdory jejich prokázané účinnosti a ohromujícím výsledkům mnoho talentovaných lékařů osamoceně vzdoruje ortodontickému systému založenému na rovnátkách. Vypadá to jako spiknutí. Co si o této situaci myslíte?

Souhlasím, že to jako spiknutí vypadá, a v některých ohledech je spravedlivé to tak říct, protože ortodoncie je mnohem výnosnější než holističtější přístup. V Norsku, kde máme veřejný zdravotní systém pokrývající velkou část výdajů na ortodoncii, je to strukturálně zacementováno ve způsobu, jakým jsou zubaři odměňováni. Myslím, že staré paradigma během několika let zmizí, protože pacienti jsou stále uvědomělejší a informovanější.

— Jak vznikla klinika „Tannami“?

Tannami bylo něco, co jsem musel udělat. Podílel jsem se na budování stomatologické franšízy, ale nebylo to moje dítě a ke korporátnímu modelu jsem měl ambivalentní vztah. Jedním z důvodů, proč jsem si vybral studium stomatologie, byla možnost vykonávat nezávislé, svobodné povolání s velkou odpovědností a autonomií. Už jsem získal vášeň pro léčbu TMD. Abych byl věrný sám sobě, musel jsem tedy založit Tannami. Název doslova znamená „Můj zub“. Každý Nor slyšel příběh Torbjørna Egnera o KARIUSOVI A BAKTUSOVI. V příběhu malého chlapce bolí zub a stěžuje si matce: „TANNAMI bolí.“

— Myslíte, že lékař, který má sám TMD, svým pacientům rozumí lépe, a proto je také lépe léčí?

Myslím, že ho to jistě učiní vášnivějším, oddanějším a empatičtějším, ale nemyslím si, že je to podmínka dobré léčby.

— Máte docela zajímavé přátele; například známého texaského specialistu na TMK, bývalého olympijského šampiona, Fina Rista Hurmeho. Kde jste se poznali?

Kolegové, kteří se nějak dostanou k zájmu o TMD, jsou fantastické osoby, takže setkávat se na kurzech a workshopech je velká zábava a zahřeje to u srdce. Rista jsem poprvé potkal ve Phoenixu na každoroční konferenci AAGO. Je tak laskavý, vřelý a pro TMD velmi zapálený.

— V archivovaném veřejném příspěvku jsem viděla, že vás na konci loňského roku navštívili tvůrce ALF Darick Nordstrom a známý americký lékař Jeffrey Brown. Jaký byl účel jejich návštěvy a jaké z ní máte celkově dojmy?

V mé ordinaci vedli workshop. Z mé strany bylo cílem vzbudit v mém regionu zájem více zubních lékařů o jejich filozofii léčby. Bohužel se to stále těžko prodává. Měli jsme ale dva dny prezentací i pacientů. Bylo to skvělé, ale už to znovu dělat nebudu, protože pro mě znamenalo ekonomickou ztrátu. Dobré je, že Darick spolu s Angelou Tenholderovou a dalšími zorganizoval skvělé online vzdělávání a komunitu ALF, takže se můžete učit bez tak častého cestování.

Darick Nordstrom, Geir Olsen, Jeffrey Brown, Gabor Hermann

— Na webu vaší kliniky jsem našla informaci, že při léčbě používáte techniky NLP. Jaké mají účinky a jaký z nich mají pacienti prospěch?

Všechny kurzy NLP jsem absolvoval před třiceti lety a zpočátku jsem je používal k pomoci pacientům se zubní fobií. Jako příklad toho, jak mi to pomohlo u pacientky trpící TMD, si vzpomínám na ženu, která trpěla léta. Prodělala nehodu a při poranění typu whiplash si natáhla krk. V době úrazu řídila v Oslu autobus a někdo do ní narazil zezadu. Zjistili jsme, že pokaždé, když jela do města a uviděla autobus, bolest se jí zhoršila. Jako by tento pohled spouštěl její původní reakci, jako by tělo žilo ve věčném teď a nedokázalo trauma rozplést. Už po jediném sezení s technikou NLP přestala při pohledu na autobus reagovat, a nejen to — její celkový stav se také okamžitě zlepšil. Ukazuje to, že i když jsou přítomné zjevné fyzické potíže, je důležité pracovat z mnoha úhlů.

— Jak dlouho léčba TMK obvykle trvá? S jakými obtížemi se mohou pacienti během léčby TMD setkat?

Léčba TMK probíhá v několika fázích.
1. fází je podpora kloubu pomocí OMT a nějakého typu dlahy. Ne déle než 12 měsíců: čeho nedosáhnete za 12 měsíců, toho nedosáhnete. Pokud se disk v kloubu nezachytí zpět, musíte udělat kompromis a žít s tím, nebo jej někteří odborníci zachytí chirurgicky, jak to dělal Brendan Stack. Viděl jsem u toho skvělé výsledky, ale je to riskantní a sám jsem se touto cestou nevydal. Když mluvíme o ALF, obvykle si představujeme aparát v maxile. Existuje v různých konstrukcích, nejčastěji se ale používá jednoduchý nenápadný ALF se třemi omega smyčkami.

Funguje především jako podnět pro jazyk, podporuje správnou funkci jazyka a zároveň dává tělu zpětnou vazbu o tom, kde má střední čáru, což usnadňuje lepší držení těla. Tento ALF se tedy nasazuje ve stejnou dobu, kdy pacient dostane dlahu pro dolní čelist. Po dokončení první fáze jste určili polohu dolní čelisti při funkčním skusu. Pak v této poloze musíte vytvořit novou okluzi, což trvá přibližně dva roky. Obtíží, s nimiž se pacient potýká, je, že někdy má bolesti, jako by občas v opačném směru znovu prožíval svou historii bolesti. Musí jíst s dlahou, což mnozí považují za snadné, když jim bolest ubírá, ale obtížné, když se cítí dobře. Může to tedy být trochu jako Sisyfos, který musel vždy začít znovu, kdykoli se balvan skutálel ze svahu (disk vracející se do polohy sklouzne, pokud nenosíte dlahu).

— Jsem vám velmi vděčná, že jste mi poradil přečíst knihu zakladatele metody Starecta, Morena Conteho, o vlivu zubní okluze na celé lidské tělo. Svůj názor na tuto metodu jste mi už řekl, můžete jej ale sdílet se čtenáři mého blogu?

Metodu Starecta vytvořil pacient, který léčil sám sebe, a je v souladu s filozofií ALF. Metoda spočívá v posílení pacienta, aby mohl porozumět a převzít osobní odpovědnost. Když jste samozřejmě nemocní a trpíte, chcete jen najít někoho, komu můžete věřit a kdo se o vás postará; a to platí tím více, čím závažnější je to, co vás trápí. Přesto je důležité pacienta podpořit v tom, aby podporoval sám sebe.

— Říkal jste, že někdy cestujete i vsedě v ordinaci, protože za vámi přijíždějí pacienti z různých zemí. Z jakých zemí například? Můžete vyprávět o pacientech, na které nejvíce vzpomínáte?

Říkáme, že život je cesta, a pokud jste člověk, který má rád lidi, je setkávání s nimi zajímavější než pozorování památek. Když se do těchto setkání zapojíte tak, jak to musím dělat se svými pacienty s TMD, je to, jako bych cestoval. Sdílejí se mnou svůj příběh.

Většina mých pacientů pochází ze Švédska a Norska, ale měl jsem pacienty i z Finska, Dánska, Francie a Anglie. Lidé jsou ale odevšad a žijí všude, takže Nor může mít například rodinu v Pákistánu. O pacientech nechci říkat příliš mnoho, ale velmi dobře si pamatuji jednu nádhernou Finku, která přijela z ostrova mezi Finskem a Švédskem. Cesta sem jí časově zabrala dlouho, protože zahrnovala loď, vlak, autobus a letadlo. Měla TMD, bylo jí něco přes čtyřicet a měla tři děti. Podařilo se nám pomocí ALF odstranit bolest a obnovit funkci, ale pro rovný vzhled a větší stabilitu bylo třeba zuby vyrovnat a zarovnat. Byla však tak šťastná, že dobře funguje, že se rozhodla zuby nenarovnávat. ALF dál používá k retenci a je s tím spokojená. Krásná, bezstarostná žena, mimořádně uvolněná ve vztahu ke svému vzhledu.

— Pokud vím, máte velkou vášeň pro Španělsko. Co vás tam tolik přitahuje?

Já a moje žena máme to privilegium mít byt na Costa del Sol. Využíváme jej o každé dovolené. Ona už mluví plynně španělsky, já mám ještě před sebou dlouhou cestu. Hlavním lákadlem je samozřejmě klima a jednoduchý, dostupný životní styl. Z Osla je také velmi snadné se tam dostat, každý den létá několik přímých spojů. Probudíte se v posteli v Oslu a o osm hodin později obědváte v našem bytě. V lednu je v Oslu tma a zima, zatímco v Malaze to může působit jako léto. Hory jsou skvělé na pěší túry a Středomoří na vodní sporty. Je tam také plno přátelských, nenafoukaných lidí. Hudba a poezie fascinují.

Juan Ramón Jiménez je vedle norského básníka Olava H. Hauga můj oblíbený básník. Nejsilnější reakci, jakou jsem kdy při sledování hudebního vystoupení zažil, jsem měl v Seville na koncertu flamenca. Tehdy jsem se dozvěděl, co ve španělštině znamená duende. Něco podobného jsem zažil jen na koncertu George Bensona v Chorvatsku, v malém intimním prostoru s malým, velmi pozorným publikem. Duende vysvětlil Federico García Lorca na přednášce v Buenos Aires roku 1933, kde mluvil o ohnivém duchu, který stojí za tím, co u velkého výkonu rozechvívá emoce. „Duende je tedy síla, nikoli dílo. Je to boj, nikoli myšlenka. Slyšel jsem jednoho starého mistra kytary říci: … duende není v hrdle; duende stoupá uvnitř vás, od chodidel. To znamená: nejde o schopnost, ale o opravdový, živý styl, o krev, o nejstarší kulturu, o spontánní tvorbu… všechno, co v sobě má černý zvuk, má duende.“ Duende mi dává dokonalý smysl a je pro mě hlavním lákadlem, když myslím na jih Španělska.
Na jihu Španělska žije mnoho Rusů. Je známo, že jsou docela zdatní v učení se španělštině.

— Říkal jste, že byste rád navštívil Rusko, a zvlášť Petrohrad. Zajímá mě, jaké stereotypy o naší zemi máte?

Když jsem vyrůstal v šedesátých a sedmdesátých letech, byl jsem trochu ovlivněn stereotypy. V ledním hokeji jste byli nepřekonatelní a drsné příběhy o Souostroví Gulag nás vedly k tomu, že jste nám připadali trochu děsiví. Dnes si představuji, že jste mnohem podobnější nám Norům. Hlavní rozdíl možná spočívá v tom, že máte větší respekt k autoritám a penězům. Nevím, ale mám příběh, který mi vyprávěl syn. Jeden jeho přítel jel do Ruska s týmem obchodníků. Byl to mladší zaměstnanec, ale velmi chytrý a všímavý. Všiml si, že norští prezentující u Rusů nevzbuzují příliš pozornosti, a že ruští prezentující mají jiný styl: mnohem sebejistější a hlasitější. Poslední den, když přišla jeho chvíle zazářit, se tedy rozhodl zahrát divadlo. Předstíral, že je mimořádně sebejistý a velmi mačo (což pro něj bylo snadné, protože takový opravdu je, jenže v norské kultuře se tyto povahové rysy musí mírnit). Rusové ho milovali a poslouchali každé slovo.

Vždycky jsem byl zvědavý na vaši zemi, a to kvůli tomu, že jsme sousedé, i kvůli svému zájmu o historii a literaturu. Když jsem končil střední školu, vybral jsem si napsat práci o Dostojevském. Dnes je mým oblíbeným komentátorem současného dění analytik, který vede blog nazvaný (the Saker.is). Žije na Floridě s americkou manželkou, ale je švýcarským občanem s ruskou matkou a nizozemským otcem. Jednou z mých oblíbených pacientek je ruská kardioložka v důchodu. Je jí přes osmdesát a do Norska přišla z lásky. Celý život pracovala v naší největší nemocnici, ale o všem přemýšlí velmi holisticky. Je dcerou ruského armádního generála a jednou mi řekla, že podle jejího pohledu na politiku je pro lidi lepší žít v menších politických společenstvích s velkou mírou autonomie než v nadstavbách, jako jsou USA nebo Sovětský svaz. Chci jen, abyste věděli, že je nás mnoho, kdo nevěří démonizaci Ruska, kterou vidíme v MSM.

— Myslíte, že ve vašem životě všechno probíhalo hladce? A co vám pomohlo překonat těžká období?

Jsem emocionální člověk a jako citlivý člověk jsem často cítil, že život je drsný. Když se ale člověk narodil jako muž ve Skandinávii po druhé světové válce, měl dobré zdraví a stálou práci, jak těžký ten život vlastně může být? Jsem velmi privilegovaný, ale někdy si myslím, že součet utrpení v různých společnostech je konstantní: když některé problémy zmizí, my lidé si začneme dělat starosti s něčím jiným.
Udržuje mě láska, a také duchovní rozměr. Základní důvěra spočívající v přijímání života takového, jaký je, a zároveň ve snaze jej zlepšovat.

— Můžete říct, že se vám splnily všechny sny, nebo ještě něco zbývá?

Nikdy jsem nebyl příliš ambiciózní; pokud mám sny, jde spíš o to učit se víc, víc milovat a nalézt klid.

— Dr. Geire, děkuji vám za tak zajímavý rozhovor. Můžete říct pár slov čtenářům tohoto blogu, kteří právě teď trpí TMD…

Pokud máte TMD, začněte s OMT; ve veřejném videoarchivu je mnoho instruktážních videí. Přečtěte si knihu Morena Conteho. Udělejte si vlastní průzkum. Jsou zubaři, osteopati a OMT, kteří mohou pomoci.

Webové stránky kliniky Tannami: www.tannami.no.