Ortotropik: apa bedanya dengan ortodonti tradisional

Selama puluhan tahun, gigi bengkok dianggap sekadar nasib buruk — kecenderungan genetik yang mengharuskan pencabutan gigi dan pemasangan kawat gigi. Saat ini, hal tersebut sudah hampir menjadi semacam ritus peralihan bagi remaja. Meskipun demikian, semakin banyak orang menyadari bahwa perawatan seperti itu dapat memperparah apnea tidur dan disfungsi sendi temporomandibular, sehingga meninggalkan masalah kesehatan seumur hidup. Mari kita telaah bagaimana ortotropik — metode perkembangan wajah horizontal yang diciptakan oleh dokter Inggris John dan Mike Mew — memandang masalah ini, dan apa bedanya dengan ortodonti tradisional.

Mengapa gigi menjadi bengkok?

Meskipun kami sudah lebih dari sekali membahas topik ini di blog ini, dengan menelaah secara rinci bagaimana posisi lidah yang benar dan rahang atas memengaruhi kecantikan wajah, bagi yang belum mengenal artikel-artikel tersebut kami akan secara singkat “menyusuri” konsep-konsep utamanya.

Makanan manusia modern telah berubah sepenuhnya bahkan hanya dalam beberapa dekade: kita hampir tidak lagi makan makanan alot dan keras yang dimakan leluhur kita. Banyaknya makanan lunak yang tidak memerlukan upaya untuk dikunyah telah mengurangi kerja otot-otot kunyah kita. Anak-anak tidak disusui cukup lama, sehingga aparatus mulut mereka tidak berkembang dan peralihan dari cara menelan bayi ke cara menelan dewasa terganggu. Pada cara menelan dewasa, lidah harus menekan kuat langit-langit mulut. Dalam posisi ini, kekuatannya terus-menerus mendorong tulang sentral wajah ke atas, sehingga memungkinkan terbentuknya lengkung gigi yang lebar dengan ruang yang cukup bagi semua gigi berukuran dewasa. Ketika tulang sentral wajah terangkat, jarak antara bibir atas dan hidung juga memendek dengan indah, dan bola mata mendapatkan tumpuan yang memadai. Semua ini memengaruhi pertumbuhan wajah, sehingga menghasilkan perkembangan horizontal tiga dimensi yang menarik.

Sayangnya, karena tidak adanya kondisi bagi perkembangan wajah horizontal yang normal, wajah banyak anak mulai tumbuh ke bawah (secara vertikal) sejak usia dini. Terbentuklah dagu berlipat, wajah datar dengan mata yang tampak lelah, dan gigi berjejal: ketika tulang sentral wajah turun, lengkung gigi atas menyempit dan ruang untuk gigi memang tidak cukup! Dalam situasi ini, rahang bawah juga terdorong ke belakang.

Masalah besar kedua di zaman kita adalah tingkat alergen lingkungan yang terus-menerus tinggi, yang menyebabkan hidung tersumbat pada anak-anak. Jika Anda tidak dapat bernapas melalui hidung, Anda harus membuka mulut dan menurunkan lidah ke gigi bawah, yang sekali lagi menurunkan tulang sentral wajah, menyempitkan deretan gigi atas, dan menyebabkan gigi berjejal. Pada orang yang bernapas melalui mulut, wajah memanjang (“melorot”), area melintangnya berkurang, sehingga menyebabkan gigi berjejal dan bengkok serta memengaruhi saluran napas.

Kedokteran yang baik berarti mengidentifikasi dan mencegah penyebab suatu masalah, bukan sekadar meredakan gejala dan mungkin memperparah masalah yang mendasarinya. Para pendiri ortotropik, John dan Mike Mew, mengajak dunia modern untuk menerapkan pendekatan yang berlandaskan ilmu pengetahuan dalam menangani gigi bengkok, yang berfokus pada pencegahan dan pemahaman akan akibat perkembangan yang tidak tepat bagi wajah dan sistem pernapasan, alih-alih “mengobati” akibat dan gejalanya.

Apa yang terjadi dalam ortodonti saat ini

Dalam artikel tentang bagaimana kawat gigi merusak wajah, kita sudah melihat bahwa para ortodontis hanya berfokus pada merapikan gigi, mengabaikan posisi tulang-tulang wajah, bagian tengkorak lainnya, dan sendi temporomandibular. Kawat gigi menarik tulang sentral wajah, yaitu maksila, ke belakang dan ke bawah, dengan akibat-akibat yang dijelaskan di atas. Ketika mereka tidak dapat menemukan cukup ruang di lengkung gigi bagi gigi yang berjejal, para ortodontis tradisional tidak dapat memikirkan cara yang lebih baik selain mencabutnya. Hal ini tidak hanya menyebabkan hilangnya kecantikan wajah, tetapi juga akibat bagi kesehatan yang cukup serius.

Pada akhir tahun sembilan puluhan, Profesor John Mew memberikan wawancara untuk Dispatches, yang menyajikan bukti jelas tentang kerusakan yang ditimbulkan kawat gigi pada wajah. Mary adalah salah satu pasien seperti itu. Pada usia tiga belas tahun, ia menjalani perawatan ortodontik dengan kawat gigi yang mencakup pencabutan empat gigi dan penggunaan karet elastis untuk menutup celah yang terbentuk. Foto-foto profil dengan jelas menunjukkan kerusakan pada bagian bawah wajahnya, termasuk perubahan sudut rahang bawah, bentuk dagu, berkurangnya jarak antara hidung dan bibir bawah secara nyata, dan perubahan arah kemiringan sudut mulut. Perawatan itu juga mempersempit saluran napasnya, sehingga ia mudah mengalami hidung tersumbat. Sebelum melakukan semua prosedur yang tidak dapat dipulihkan ini, para ortodontis tidak memberitahukan kepadanya adanya alternatif (meskipun mereka sendiri mungkin tidak mengetahuinya).

Program tersebut juga menampilkan sepasang anak kembar: yang satu (di atas) dipasangi kawat gigi dan dicabut empat giginya yang berjejal; yang lain (anak laki-laki di bawah) tepat waktu datang kepada Profesor Mew dan menjalani perawatan ortotropik dengan pelebaran rahang atas. Kami sudah membahas perubahan wajah pada kedua kasus ini dalam artikel tentang bagaimana kawat gigi merusak wajah, jadi kami tidak akan mengulanginya, tetapi mari kita lihat bagaimana rupa kedua anak laki-laki ini setelah dewasa.

Jika dulu si kembar tampak persis sama (salah satu anak sedang duduk di foto), kini mereka memiliki dua wajah yang sama sekali berbeda. Pemuda yang dirawat dengan kawat gigi mengalami distorsi wajah yang sangat mencolok, terutama di bagian bawah, sedangkan saudara kembarnya yang dirawat dengan ortotropik memiliki wajah yang menarik dan harmonis dalam segala hal.

Sayangnya, meskipun Profesor Mew menyajikan cukup banyak bukti, program tersebut memicu reaksi yang cukup keras di kalangan ortodonti Inggris. Bahkan banyak penelitian dilakukan untuk “membuktikan” bahwa kawat gigi tidak merusak wajah. Tetapi Profesor Mew berulang kali dikecualikan dari penelitian-penelitian ini, dan penelitian tersebut tidak menjawab pertanyaan-pertanyaan yang ia ajukan. Putranya, Mike, juga mengatakan dalam sebuah video di kanal YouTube-nya bahwa ayahnya diperlakukan dengan sangat kasar dan harus mendengar banyak hinaan dari para ortodontis tradisional.

Mereka juga mengabaikan bukti efektivitas latihan miofungsional ortotropik untuk posisi lidah yang benar dalam mengatasi apnea tidur. Singkatnya, jika wajah memanjang dan “melorot”, lidah pasti bergeser ke arah saluran napas. Profesor Stephen Sheldon dari Chicago berpendapat bahwa gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas pada anak-anak disebabkan oleh apnea tidur ringan, yang sering kali sulit didiagnosis. Saat ini, semakin banyak spesialis yang cermat di banyak negara sepakat bahwa perkembangan wajah yang tepat penting untuk mencegah gigi bengkok dan masalah kesehatan yang terkait dengannya. Mereka adalah para dokter yang meneliti kaitan antara ortodonti dan pola makan, pengaruhnya terhadap saluran napas dan masalah gusi: Steven Lin, Peter Ungar, Marianna Evans, dan Buteyko, yang dikenal lewat publikasi-publikasi mereka, serta kelompok-kelompok Myobrace, Oral Help Group, Connecting Heads, dan Face Focused. Meskipun demikian, perkembangan wajah horizontal belum menjadi arus utama, dan perawatan ortodontik ketika muncul masalah tetap berfokus pada penghilangan gejala, bukan pada pencarian penyebab.

Ortotropik dan ortodonti tradisional

Mari kita simpulkan secara singkat: ketika merapikan gigi dengan kawat gigi, ortodonti tradisional sering kali menarik wajah pasien ke belakang dan ke bawah. Ortotropik terutama bertujuan melebarkan lengkung gigi atas serta mengangkat dan memindahkan tulang sentral wajah ke atas. Ortotropik memberi anak ruang bagi ketiga puluh dua giginya di dalam mulut. Untuk mencapai hal ini dalam praktik, ortotropik menggunakan alat intraoral Biobloc bersama dengan pelatihan posisi lidah yang benar dan cara menelan dewasa, yang dikenal sebagai koreksi miofungsional. Tetapi metode ini terutama cocok untuk anak-anak di bawah dua belas tahun (orang dewasa perlu beralih ke metode serupa, yaitu ortokraniodonti). Pada saat yang sama, latihan miofungsional memungkinkan bahkan orang dewasa untuk mencapai perkembangan wajah horizontal yang signifikan, meskipun mereka harus berusaha lebih keras daripada anak-anak untuk memperoleh efek, dan waktunya sedikit lebih lama.

Tetapi menurut para penciptanya, tugas utama ortotropik adalah menyebarkan pengetahuan dan informasi tentang pencegahan deformitas wajah pada anak-anak serta mengajarkan posisi lidah yang benar sejak kecil. Mereka percaya bahwa hal ini memungkinkan orang memperoleh wajah yang menarik dan lengkung gigi yang lebar dengan ruang yang cukup bagi setiap gigi, serta terhindar dari perawatan ortodontik apa pun di masa depan.