Esta persona asombrosa, sin ningún ego, es uno de los mejores médicos de TMD del norte de Europa y trabaja no lejos de Oslo. ¿Cuál es la peculiaridad del carácter noruego, cómo se desarrolla la situación con el uso del aparato ALF y los aparatos de ortodoncia, qué deben esperar los pacientes del tratamiento de TMD, qué es el duende y qué estereotipos sobre nuestro país tienen los noruegos? De todo ello nos habla el Dr. Geir en esta entrevista exclusiva para nuestro blog.
— Dr. Geir, por su amor a todos los inventos más recientes, algunos de sus pacientes en Internet le llaman «Sr. Gadget». Es realmente divertido, pero aun así, ¿cuánta razón tienen?
Sr. Gadget, nunca había oído esa. En realidad, están muy equivocados porque, cuando se trata del tratamiento de TMD, lo importante es la comprensión subyacente. Es fácil centrarse en las herramientas, pero es más importante ver la curación como un proceso. Esto significa que, cuando se trata de la filosofía ALF, los ejercicios oromiofasciales para reentrenar la función de la lengua y los labios, y un buen
osteópata que apoye el proceso, son una parte vital, siendo el paciente lo más importante. Se necesita una motivación muy fuerte del paciente para lograr el resultado final deseado debido a todo el trabajo, por lo que este tratamiento no es para todo el mundo. Los «gadgets» están ahí para apoyar y ayudar al paciente a lograr una función correcta, suficiente volumen oral y una función sana en la ATM, pero he visto pacientes que se han curado a sí mismos solo con OMT. Otro aspecto importante para fortalecer el proceso de curación es la nutrición y las vulnerabilidades psicológicas.
— Los rusos bromean diciendo que «si se añade algo de espiritualidad a un alemán pedante o se enseña etiqueta a un siberiano ruso, será un noruego». Así definimos el carácter noruego como «bondad severa». ¿Es eso propio de usted?
Me encantan los rusos y que tengan bromas sobre nosotros. Encuentro que lo del siberiano con etiqueta es lo más preciso. Recuerda que solíamos estar en la periferia de los acontecimientos mundiales y nunca tuvimos una sociedad feudal; por eso el carácter noruego, si se puede generalizar, es paradójicamente muy comunitario, como todas las sociedades tribales, y al mismo tiempo EXTREMADAMENTE autosuficiente y amante de la libertad.
Mi abuela paterna creció en un minúsculo islote de la costa norte. Sus padres y hermanos eran los únicos que vivían allí. En los viejos tiempos había muchas familias que, antes que someterse a un terrateniente, preferían vivir en condiciones extremadamente difíciles y conservar su libertad.

— Bien, pasemos ahora a cosas más serias. Usted empezó su carrera como dentista hace más de treinta años (en 1984). ¿Qué hacía en ese momento? (Me refiero a la especialización).
Nunca me especialicé formalmente. Empecé como dentista general en consulta privada. Práctica general, no especializarse, sino hacer todo lo que te interesa y en lo que te sientes competente.
— Por lo que sé, aplicando los conocimientos adquiridos en la facultad de odontología, para colocar aparatos de ortodoncia le extrajo varios dientes a su hijo. ¿Puede contar esta historia?
Sí, le extraje 4 premolares a mi hijo. Fue a un ortodoncista popular y competente (competente dentro de su paradigma). Yo no tenía suficiente confianza para escuchar mi intuición, que decía que no lo hiciera.
— ¿Cómo conoció el dispositivo ALF, dónde y con quién estudió y cómo desarrolló una pasión tan grande por el tratamiento de TMD?
El tratamiento fue un desastre y mi hijo desarrolló TMD. Eso me abrió los ojos; empecé a buscar información y finalmente hice una serie de cursos con Skip Truitt. A través de él me uní a un grupo de estudio en Irlanda, y fue mediante mis amigos de Irlanda como conocí a Darick Nordstrom, quien desarrolló el CONCEPTO A.L.F. En cierto modo se puede decir que mi trabajo con TMD desde entonces ha sido una forma de redimirme. Tuve la suerte de pasar en dos ocasiones casi dos semanas con Brendan Stack en Washington D. C. Es la inspiración de estos colegas, pero ante todo la enorme alegría de ser testigo de que los pacientes a veces pueden transformar sus vidas, lo que impulsa esta pasión.

— ¿Por qué cree que la dirección de la ortodoncia ALF está más desarrollada en Estados Unidos en este momento y Europa se queda notablemente atrás en este aspecto?
En Estados Unidos estos mentores tienen alumnos. Es un país grande con muchos recursos, aunque hay que decir que la ortodoncia como aparatos procede de Estados Unidos y sigue siendo allí también el modelo de tratamiento dominante.
— Por lo que sé, muchos países europeos no destinan fondos a la investigación y difusión de dispositivos intraorales de alambre ligero y, pese a su eficacia demostrada y resultados sorprendentes, muchos médicos con talento resisten solos contra el sistema ortodóncico de aparatos. Parece una conspiración. ¿Qué opina de esta situación?
Estoy de acuerdo en que parece una conspiración y, en ciertos sentidos, es justo decirlo porque la ortodoncia es mucho más rentable que un enfoque más holístico. En Noruega, que tiene un sistema público de salud que cubre una gran parte de los gastos de ortodoncia, esto está estructuralmente cimentado en la forma en que se reembolsa a los dentistas. Creo que el viejo paradigma desaparecerá en unos años porque los pacientes están cada vez más conscientes e informados.
— ¿Cómo nació la clínica «Tannami»?
Tannami era algo que tenía que hacer. Había participado en la creación de una franquicia dental, pero no era mi bebé y también tenía sentimientos ambivalentes respecto al modelo corporativo. Una de las razones por las que elegí estudiar odontología fue la oportunidad que ofrece de ejercer una profesión independiente y libre, con mucha responsabilidad y autonomía. Ya había adquirido mi pasión por el tratamiento de TMD. Así que, para ser fiel a mí mismo, necesitaba fundar Tannami. El nombre significa literalmente MiDiente. Todo noruego ha oído el relato de Torbjørn Egner sobre KARIUS OG BAKTUS. En la historia, un niño pequeño tiene dolor de muelas y se queja a su madre de que TANNAMI le duele.

— ¿Cree que el médico que tiene TMJ él mismo entiende mejor a sus pacientes y, por tanto, los trata mejor?
Creo que sin duda lo hará más apasionado, dedicado y empático, pero no pienso que sea un requisito para hacer un buen tratamiento.
— Tiene amigos bastante interesantes, por ejemplo, el conocido especialista de TMJ de Texas y ex campeón olímpico finlandés Risto Hurme. ¿Dónde lo conoció?
De algún modo, los colegas que se interesan por la TMD son personas fantásticas, así que reunirse en cursos y talleres es muy divertido y reconfortante. Conocí a Risto por primera vez en Phoenix, en la conferencia anual de AAGO. Es muy amable y cálido, y le apasiona mucho la TMD.
— Vi en una publicación pública archivada que a finales del año pasado el desarrollador de ALF Darick Nordstrom y el famoso médico estadounidense Jeffrey Brown lo visitaron. ¿Cuál fue el propósito de su visita y qué impresiones tiene de ella en general?
Dieron un taller en mi consulta. Mi propósito era que más dentistas de mi zona se interesaran por su filosofía de tratamiento. Por desgracia, sigue siendo difícil de vender. Pero tuvimos dos días con presentaciones y también pacientes. Fue estupendo, pero no volveré a hacerlo porque para mí fue una pérdida económica. Lo bueno es que Darick, con Angela Tenholder y otros, ha organizado una fantástica formación y comunidad ALF en línea, de modo que se puede aprender sin tener que viajar tanto.

— En la web de su clínica encontré información de que utiliza técnicas de PNL para el tratamiento. ¿Cuáles son los efectos de esto y qué beneficios obtienen los pacientes?
Hice todos los cursos de PNL hace 30 años y al principio la apliqué para ayudar a pacientes con fobia dental. Pero, para darle un ejemplo de cómo me ayudó con una paciente que sufría de TMD, recuerdo a esta mujer que había sufrido durante años. Había tenido un accidente y se lesionó el cuello por un latigazo cervical. En el momento de la lesión era conductora de autobús en Oslo y la golpearon por detrás. Descubrimos que cada vez que iba a la ciudad y veía un autobús su dolor empeoraba. Era como si esa imagen desencadenara su reacción inicial, como si el cuerpo viviera en un presente eterno y no pudiera desenredar el trauma. Con una sola sesión de técnica de PNL dejó de reaccionar al ver un autobús, pero no solo eso: su estado general también mejoró al instante. Esto muestra que, aunque existen problemas físicos evidentes, es importante trabajar desde muchos ángulos.
— ¿Cuánto suele durar el tratamiento de TMJ? ¿Cuáles son las dificultades que pueden encontrar los pacientes durante el tratamiento de TMD?
Un tratamiento de TMJ pasa por varias etapas.
1. La primera etapa es apoyar la articulación con OMT y algún tipo de férula. No más de 12 meses; lo que no hayas conseguido en 12 meses no lo conseguirás. Si no se recaptura el disco de la articulación, tendrás que llegar a un compromiso y vivir con ello, o algunos profesionales recapturarán el disco quirúrgicamente, como hacía Brendan Stack. He visto grandes resultados con esto, pero es arriesgado y yo mismo no he seguido ese camino. Normalmente, cuando hablamos del ALF pensamos en un aparato en el maxilar. Tiene distintos diseños, pero el que se usa con más frecuencia es el ALF simple y discreto con tres bucles omega.
Funciona principalmente como un estimulante de la lengua que fomenta una función correcta de esta y también da al cuerpo información sobre dónde está su línea media, facilitando una mejor postura. Así, este ALF se coloca al mismo tiempo que el paciente recibe la férula para la mandíbula inferior. Cuando se termina la primera etapa, se ha establecido en qué posición estará la mandíbula inferior cuando funcione la mordida. Después hay que establecer una nueva oclusión en esta posición y eso llevará aproximadamente 2 años. Las dificultades con las que tendrá que luchar el paciente son que a veces tendrá dolor, COMO si a veces reviviera en orden inverso su historia de dolor. Tendrá que comer con una férula, lo que a muchos les parece fácil cuando les quita el dolor, pero difícil cuando se sienten bien. Por tanto, puede llegar a ser un poco como Sísifo, que tenía que empezar de nuevo cada vez que la roca rodaba cuesta abajo (el disco que vuelve a colocarse se saldrá si no llevas la férula).
— Le estoy muy agradecida por aconsejarme leer el libro del fundador del método Starecta, Moreno Conte, sobre el efecto de la oclusión dental en todo el cuerpo humano. Ya me ha dicho su opinión sobre este método, pero ¿puede compartirla con los lectores de mi blog?
El método Starecta fue desarrollado por un paciente que se trató a sí mismo y es congruente con la filosofía ALF. El método consiste en empoderar al paciente para que pueda comprender y asumir responsabilidad personal. Por supuesto, cuando estás enfermo y sufres, solo quieres encontrar a alguien en quien puedas confiar y que cuide de ti, y esto es más cierto cuanto más grave sea lo que te aflige. Sin embargo, es importante apoyar a un paciente para que se apoye a sí mismo.
— Dijo que a veces, sentado en la consulta, viaja, porque llegan a usted pacientes de distintos países. ¿De qué países, por ejemplo? ¿Podría hablarnos de sus pacientes más memorables?
Decimos que la vida es un viaje y, si te gustan las personas, conocerlas es más interesante que ver lugares. Y si te implicas en esos encuentros como tengo que hacer con mis pacientes de TMD, es como si viajara. Ellos comparten conmigo su historia.
La mayoría de mis pacientes viene de Suecia y Noruega, pero he tenido pacientes de Finlandia, Dinamarca, Francia e Inglaterra. Pero, como hay personas de todas partes viviendo en todas partes, un noruego puede tener familia, por ejemplo, en Pakistán. No quiero decir demasiado sobre pacientes, pero recuerdo muy bien a una maravillosa mujer finlandesa que vino de una isla entre Finlandia y Suecia, así que tuvo un viaje largo en tiempo para llegar aquí, porque incluía barco, tren, autobús y avión. Tenía TMD, poco más de 40 años y era madre de tres hijos. Conseguimos quitarle el dolor y restaurar la función con ALF, pero los dientes tenían que nivelarse y alinearse para verse rectos y aumentar la estabilidad. Pero estaba tan contenta de funcionar bien que eligió no enderezarse los dientes. Sigue usando el ALF como retención y está contenta con ello. Una mujer hermosa, despreocupada y excepcionalmente relajada respecto a su aspecto.

— Por lo que sé, siente una gran pasión por España. ¿Qué le atrae tanto allí?
Mi esposa y yo tenemos el privilegio de tener un apartamento en la Costa del Sol. Lo usamos en todas las vacaciones. Ella habla español con fluidez; yo aún tengo mucho camino por recorrer. Obviamente, el clima y el estilo de vida sencillo y asequible son el principal atractivo. Desde Oslo también es muy fácil llegar, con varios vuelos directos cada día. Te despiertas en la cama de Oslo y ocho horas más tarde almorzamos en nuestro apartamento. En enero Oslo es oscuro y frío, pero en Málaga puede sentirse como verano. Las montañas son estupendas para hacer senderismo y el Mediterráneo para los deportes acuáticos. También está lleno de gente amable y sin pretensiones. La música y la poesía resultan intrigantes.
Juan Ramón Jiménez es mi poeta favorito junto al poeta noruego Olav H. Hauge. La reacción más intensa que he experimentado al ver una actuación musical fue en Sevilla durante un concierto de flamenco. Entonces aprendí qué significa Duende en español. La única vez que viví algo parecido fue durante un concierto de George Benson en Croacia, en un pequeño local íntimo para un público pequeño y muy atento. Federico García Lorca explicó el duende en una conferencia en Buenos Aires en 1933, en la que abordó el espíritu ardiente tras lo que hace que una gran actuación conmueva las emociones. «El duende, pues, es un poder, no una obra. Es una lucha, no un pensamiento. He oído decir a un viejo maestro de la guitarra:… el duende no está en la garganta; el duende sube dentro de ti desde la planta de los pies. Esto significa que no es cuestión de habilidad, sino de un estilo verdadero y vivo, de sangre, de la cultura más antigua, de creación espontánea… todo lo que tiene sonido negro tiene duende». El duende tiene todo el sentido para mí y es el principal atractivo para mí cuando pienso en el sur de España.
Hay muchos rusos en el sur de España. Es bien sabido que son bastante hábiles aprendiendo español.

— Dijo que le gustaría visitar Rusia y, especialmente, San Petersburgo. Es interesante: ¿qué estereotipos tiene sobre nuestro país?
De niño, durante los años sesenta y setenta, me influyeron un poco los estereotipos. Eran imbatibles en hockey sobre hielo, y las duras historias sobre el archipiélago Gulag nos hacían pensar que daban un poco de miedo. Hoy imagino que se parecen mucho más a nosotros, los noruegos. Imagino que la principal diferencia puede ser que tienen más respeto por las figuras de autoridad y el dinero. No lo sé, pero tengo una historia que me contó mi hijo. Un amigo suyo fue a Rusia con un equipo de empresarios. Este amigo era un empleado junior, pero muy inteligente y observador. Se dio cuenta de que los presentadores noruegos no recibían demasiada atención de los rusos y que los presentadores rusos tenían un estilo distinto; mucho más seguro y ruidoso. Así que el último día, cuando le tocó brillar, decidió montar una actuación. Fingió tener una seguridad enorme y ser muy macho (eso le resultaba fácil porque así es él, pues en la cultura noruega hay que suavizar esos rasgos de carácter). A los rusos les encantó y todos lo escuchaban con atención.
A sus lectores rusos: siempre he sentido curiosidad por su país porque somos vecinos y por mi interés en la historia y la literatura. Al terminar la educación secundaria elegí escribir un trabajo sobre Dostoievski. Estos días, mi comentarista favorito de asuntos de actualidad es un analista que tiene un blog llamado (the Saker.is). Vive en Florida con una esposa estadounidense, pero es ciudadano suizo con madre rusa y padre neerlandés. Una de mis pacientes favoritas es una cardióloga rusa jubilada. Tiene más de ochenta años y llegó a Noruega por amor. Trabajó toda su vida en nuestro hospital más grande, pero piensa de forma muy holística sobre todo. Es hija de un general del ejército ruso y una vez me dijo que, desde su forma de ver la política, es mejor que las personas vivan en comunidades políticas más pequeñas con mucha autonomía que en superestructuras como Estados Unidos o la Unión Soviética. Solo quiero que sepan que somos muchos los que no creemos en la demonización de Rusia que vemos en los medios de comunicación de masas.
— ¿Cree que todo transcurrió sin problemas en su vida? ¿Y qué le ayudó a superar los períodos difíciles?
Soy una persona emocional y, al ser sensible, a menudo he sentido que la vida es dura. Dicho esto, si naces varón en Escandinavia después de la Segunda Guerra Mundial, has tenido buena salud y un trabajo estable, ¿qué tan dura puede ser la vida? Tengo muchos privilegios, pero a veces pienso que la suma del sufrimiento en distintas sociedades es constante, como si algunos problemas desaparecieran y nosotros, los humanos, nos preocupáramos por otra cosa.
Lo que me sostiene es el amor, también en un sentido espiritual. Una confianza básica que consiste en aceptar la vida como es al mismo tiempo que intentas mejorarla.
— ¿Podría decir que todos sus sueños se han hecho realidad o aún queda algo?
Nunca fui muy ambicioso; si tengo sueños, son más bien aprender más, amar más y encontrar paz.
— Dr. Geir, muchas gracias por una entrevista tan interesante. ¿Podría decir unas palabras para los lectores de este blog que sufren de TMJ en este momento…?
Si tienes TMD, empieza a hacer OMT; hay muchos vídeos instructivos en el archivo público de vídeos. Lee el libro de Moreno Conte. Haz tu propia investigación. Hay dentistas, osteópatas y profesionales de OMT que pueden ayudar.
Sitio web de la clínica Tannami www.tannami.no.
3 comentarios
Haz una pregunta cuidadosa o añade contexto útil. Los nuevos comentarios se revisan antes de publicarse.